Chương 341

Tạ Uyển Oánh cầm kéo lại gần, cắt đi phần chỉ thừa.

Cô y tá đối diện lau mồ hôi trên trán cho bác sĩ mổ chính.

Hoàn toàn trái ngược, dù bị thầy giáo răn dạy suốt cả ngày nhưng trên mặt Tạ Uyển Oánh không hề có một giọt mồ hôi, cứ như một khối băng. Các y tá và bác sĩ gây mê đều liếc nhìn cô.

Nói cô ấy không hoảng hốt thì thật là không thể nào. Thầy cũng không báo trước để cô chuẩn bị tâm lý, đột nhiên yêu cầu cô làm phụ mổ chính khiến cô có chút bối rối, Tạ Uyển Oánh thừa nhận điều này. Mặc dù cô đã nhiều lần chứng kiến thầy làm phụ mổ chính, biết rõ phụ mổ chính cần làm những gì, nhưng cô vẫn cần thời gian để thích nghi. May mắn thay, cô nhanh chóng phản ứng, não bộ điều khiển đôi tay, giúp cô thích nghi kịp thời.

Trong nửa sau ca mổ, các y tá và bác sĩ gây mê đều thở phào nhẹ nhõm. Tiếng thước giảng bài và những lời răn dạy trong phòng mổ cũng dần vơi đi.

Gần cuối ca mổ, lúc này thầy cho cô cơ hội thực hành một kiểu khâu khác.

Vì bệnh nhân gầy yếu, thể trạng suy nhược, các thầy quyết định sử dụng kiểu khâu giảm áp toàn tầng.

“Em có biết kiểu khâu này không?” Thầy Tôn hỏi.

Tạ Uyển Oánh nhanh chóng phản ứng, tự mình quản lý giường bệnh, đáp: “Lần trước Thầy Đàm đã khâu cho bệnh nhân giường số 3 rồi ạ.”

Cô học trò này thường xuyên học lỏm của ông. Đàm Khắc Lâm khẽ hạ mắt, chỉ có chiếc kẹp trong tay đang xoay xoay trong lòng bàn tay mới hơi lộ ra vẻ vừa buồn cười vừa khó tả.

“Sách giáo khoa của các em hình như không dạy kiểu này.” Tôn Ngọc Ba nhớ lại cuốn sách giáo khoa mình từng học ngày xưa.

Sách giáo khoa phải mất vài năm mới được biên soạn lại một lần, làm sao có thể theo kịp sự phát triển từng ngày của y học. Trong sách thường xuyên có những kiến thức không còn phù hợp với lâm sàng, chúng đều đã lỗi thời và không thực tế. Bởi vậy mới nhấn mạnh rằng sinh viên y khoa phải có đủ thời gian thực tập trước khi tốt nghiệp.

Bác sĩ là một ngành kỹ thuật thực hành, khâu vết thương không phải là việc thêu hoa trên sách vở.

“Nếu em đã xem Thầy Đàm khâu rồi, vậy em hãy thử xem.” Tôn Ngọc Ba không hỏi lý thuyết, vì biết cô học trò này đã nắm vững bài rồi nên không cần hỏi thêm.

Tạ Uyển Oánh gật đầu, trong đầu không ngừng ôn lại những kiến thức trọng tâm.

Cũng giống như mấy lần trước cô luyện tập khâu da, đây là một trong các tầng của kỹ thuật khâu phân tầng.

Khi mổ bụng bệnh nhân, để tiếp cận nội tạng cần phải mở ra nhiều lớp mô, bao gồm da, mỡ dưới da, cân mạc, gân cơ, màng bụng,... Sau khi phẫu thuật xong, những lớp mô này cần được khâu lại để đóng vết mổ. Vậy thì việc khâu da một lớp, cân mạc một lớp, gân cơ một lớp, màng bụng một lớp,... được gọi là khâu phân tầng.

Khâu toàn tầng trái ngược với khâu phân tầng, chỉ cần nhìn tên là có thể biết đây là kỹ thuật khâu nhiều lớp như da, cân mạc,... cùng một lúc.

Bệnh nhân này bị suy dinh dưỡng, nếu khâu từng lớp một thì sẽ không có lợi cho việc liền miệng vết thương, trái lại còn làm mất tác dụng của việc khâu, khiến dịch trong cơ thể không thoát ra ngoài hoặc không được hấp thụ, làm tăng nguy cơ nhiễm trùng. Thà rằng khâu nhiều lớp cùng một lúc, chỉ khâu có tác dụng kéo các mô lại gần nhau, còn việc vết thương có liền lại hay không là do mô của bệnh nhân tự phát triển chứ không liên quan đến sợi chỉ khâu.

Khâu giảm áp cũng tương tự, bệnh nhân gầy gò thiếu mỡ, nếu chỉ khâu siết chặt các mô, vết sẹo lồi lên như con rết sẽ càng xấu xí. Loại bệnh nhân này thường có áp lực trong ổ bụng lớn, sức căng của mô lớn, chỉ cần ho mạnh là sợi chỉ khâu có thể bị bung. Vì vậy phải giảm áp lực lên vết mổ, kéo dài khoảng cách giữa điểm vào kim và điểm ra kim so với mép vết mổ, đây được gọi là khâu giảm áp.

Vì vậy, bệnh nhân này cũng giống như bệnh nhân giường số 3, không cần khâu màng bụng.