Bên trong phòng sinh: Cuộc chiến chờ đợi

Cánh cửa phòng sinh bị người nhà sản phụ vây kín. Bất chợt, bác sĩ Trịnh thò đầu ra, vẫy tay gọi hai học trò. Tạ Uyển Oánh và Cảnh đồng học chen lấn qua đám đông, theo hướng dẫn của bác sĩ Trịnh đến phòng thay đồ dành cho nhân viên y tế ở cạnh bên. Họ thay quần áo, đổi dép, đội mũ, đeo khẩu trang, rồi mới được phép bước vào phòng sinh.

Cũng như các khoa phòng khác trong bệnh viện, đội ngũ nhân viên y tế tại phòng sinh chủ yếu gồm bác sĩ và y tá chuyên nghiệp. Bác sĩ gây mê chỉ xuất hiện khi cần thiết. Nhân viên y tá phòng sinh bao gồm y tá thông thường và nữ hộ sinh. Trong đó, nữ hộ sinh bắt buộc phải có chứng chỉ hành nghề chuyên nghiệp.

Bác sĩ phụ trách thường là bác sĩ từ khoa sản. Việc theo dõi sản phụ thông thường sẽ được giao cho nữ hộ sinh. Nếu sản phụ gặp bất kỳ vấn đề gì trong quá trình chuyển dạ, nữ hộ sinh sẽ kịp thời báo cáo cho bác sĩ sản khoa phụ trách để xử lý nhanh chóng. Trong trường hợp sinh thường, nữ hộ sinh sẽ là người trực tiếp đỡ đẻ dưới sự giám sát của bác sĩ. Vì vậy, hơn ai hết, các nữ hộ sinh luôn mong muốn sản phụ sinh thường.

Vì là lần đầu đến, hai sinh viên không dám đi lung tung. Khu vực phòng sinh không đơn giản chỉ là một căn phòng phía sau cánh cửa như người ngoài vẫn tưởng, mà được chia thành nhiều khu vực riêng biệt. Người học y đều biết, nếu không quen thuộc với cách bố trí khu vực trong bệnh viện, tuyệt đối không được tự ý đi lại lung tung. Việc đó sẽ vi phạm nghiêm trọng quy tắc vô trùng, và khi ấy không chỉ đơn thuần là bị mắng một trận là xong.

Theo lời giới thiệu của bác sĩ Trịnh, căn phòng đầu tiên đập vào mắt khi vừa bước vào, với diện tích rộng lớn và nhiều giường nhất, chính là nơi diễn ra 'cuộc chiến' chính: Phòng chờ sinh tập thể.

Các sản phụ tại đây chủ yếu là những người đang ở giai đoạn 1 của quá trình chuyển dạ, được chuyển đến từ khoa sản hoặc phòng cấp cứu. Giai đoạn 1 chuyển dạ là giai đoạn kéo dài nhất, đặc biệt đối với những sản phụ sinh con lần đầu, có người phải chuyển dạ gần một ngày trời. Theo các dấu hiệu lâm sàng thường dùng để đánh giá, thông thường khi sản phụ bắt đầu có các cơn co thắt tử cung đều đặn trước khi sinh, và cổ tử cung mở hai phân, thì có thể được đưa vào phòng chờ sinh. Độ rộng của một ngón tay bác sĩ chỉ khoảng 1 cm, vì vậy cổ tử cung mở hai phân tương đương với hai cm.

Ngoài ra, còn có những trường hợp đặc biệt khác, chẳng hạn như khi theo dõi phát hiện nhịp tim thai nhi giảm, cần phải chọc ối khẩn cấp. Sau đó, các bác sĩ sẽ cố gắng để sản phụ sinh thường, và những bệnh nhân này cũng sẽ được đưa đến phòng chờ sinh để tiếp tục theo dõi và sinh.

Mỗi bệnh viện có thể có các chỉ định y tế cụ thể khác nhau về việc đưa sản phụ vào phòng chờ sinh. Điều này phụ thuộc vào tỷ lệ giữa số lượng giường sinh và đội ngũ nhân viên y tế của từng bệnh viện.

Tại bệnh viện Bắc Đô 3, phòng chờ sinh tập thể với hai mươi giường thường xuyên không đủ, thậm chí phải kê thêm giường di động ở hành lang cho sản phụ. Mặc dù vậy, có những sản phụ dù đã được đưa lên nhưng vì các chỉ số cơn co thắt tử cung chưa đạt ngưỡng, cổ tử cung mở hai phân vẫn chập chờn hoặc không mở thêm. Bác sĩ tuyến dưới khám thấy mở hai phân, nhưng bác sĩ tuyến trên khám lại không phải, đành phải cho sản phụ quay về khoa sản tiếp tục chờ đợi. Chỉ khi gần đến thời điểm sinh mới đưa bệnh nhân lên lại, nếu không sẽ không đủ giường cho tất cả sản phụ.

Có thể thấy rõ sự mất cân bằng cung cầu nghiêm trọng trong phòng sinh. Nguồn lực không đủ đáp ứng nhu cầu, bệnh nhân đông đúc trong khi nhân viên y tế lại ít ỏi. Vì vậy, để phục vụ được nhiều sản phụ nhất có thể, nhân viên y tế trong phòng sinh luôn phải di chuyển thoăn thoắt.

Trên hành lang, thỉnh thoảng lại vang lên tiếng gọi đồng nghiệp lớn tiếng, hệt như dùng loa phóng thanh. Ở những nơi đông người trong bệnh viện, cần phải gọi thật to, nếu không sẽ chẳng ai nghe thấy gì.

Trong một môi trường phức tạp như vậy, điều quan trọng nhất là không được làm phiền công việc của các đồng nghiệp. Bác sĩ Trịnh dẫn hai học trò len lỏi qua những khoảng trống, cẩn thận bám sát tường.