Chương 1714

Việc bác sĩ thăm khám bằng tay như vậy chắc chắn rất khó chịu đối với sản phụ, không thể nào không cảm thấy gì. Có lẽ bệnh nhân giường số 6 đã đau đến mức tê liệt rồi.

Dù sao, bác sĩ Bành vẫn hỏi học trò: “Kết quả khám của em là gì?”

“Cổ tử cung đã mở gần tám phân.” Tạ Uyển Oánh nói: “Vấn đề của cô ấy không phải là sức rặn, mà là vấn đề về đường sinh, thuộc loại bất tương xứng đầu chậu, nhất định phải mổ lấy thai. Đường kính gian ngồi của cô ấy chưa đến 16 cm, khoảng 15,5 cm; đường kính trước sau cửa vào khung chậu nhỏ hơn 8 cm, khoảng 7,8 cm; đường kính lưỡng đỉnh thai nhi là 9,3 cm. Rõ ràng đây là trường hợp bất tương xứng đầu chậu. Đầu thai nhi đã lọt qua eo trên khung chậu chắc chắn là dương tính, nhưng đầu thai nhi không lọt vào khung chậu, không thể đi vào đường sinh, nên không thể sinh thường được.”

Nguyên nhân khó sinh của sản phụ đại khái được chia thành ba loại: Loại thứ nhất là do sức rặn kém, chủ yếu là vì cơn co thắt tử cung yếu, sản phụ không thể dùng sức để đẩy em bé ra ngoài. Loại thứ hai là vấn đề về đường sinh, thường gặp trên lâm sàng là bất thường đường sinh xương, chủ yếu là bất thường khung chậu. Loại thứ ba là ngôi thai bất thường. Bệnh nhân giường số 6 rõ ràng thuộc loại thứ hai. Khung chậu của người mẹ tương lai nhỏ, thai nhi phát triển bình thường, nên đầu thai nhi không thể lọt qua cửa vào khung chậu của mẹ, đây rõ ràng là trường hợp bất tương xứng đầu chậu.

Ngoài ra, người ngoài thường gọi là "mổ đẻ", nhưng người trong ngành y chắc chắn phải gọi bằng tên phẫu thuật chuẩn là "mổ lấy thai".

Bác sĩ Bành và bác sĩ Trịnh nghe cô nói xong, bác sĩ Bành lập tức hỏi bác sĩ Trịnh: “Cô ấy đã xem bệnh án của bệnh nhân chưa?”

“Làm sao có thể chứ. Tôi vừa mới đưa cô ấy đến chỗ huynh mà.” Bác sĩ Trịnh đáp.

Tiếp nhận nhiều bệnh nhân, bác sĩ Bành không thể nhớ hết tất cả các số liệu lâm sàng của từng người. Cô ấy liền lấy bệnh án của bệnh nhân giường số 6 ra xem, thấy các con số mà học sinh Tạ nói gần như trùng khớp với báo cáo xét nghiệm trong bệnh án.

Bác sĩ Bành ngẩng đầu lên, cùng bác sĩ Trịnh nhìn học sinh với vẻ mặt đầy suy nghĩ: “Kỳ lạ thật, chuyện này là sao đây?”

Nhìn thì biết, bệnh nhân này gầy, nhiều điểm xương rất rõ ràng, dễ dàng nhận thấy. Tuy nhiên, việc có thể dự đoán gần như chính xác với kết quả đo bằng dụng cụ thì trên lâm sàng rất ít sinh viên y khoa làm được. Ngay cả những bác sĩ lão luyện dựa vào kinh nghiệm cũng chỉ có thể đoán được tám chín phần.

Đặt bệnh án xuống, bác sĩ Bành đeo găng tay kiểm tra cổ tử cung của bệnh nhân, quả thực đã mở bảy tám phân. Nguy hiểm rồi. Cứ tiếp tục như vậy, cả sản phụ và thai nhi đều rất nguy hiểm. Cô vội vàng lấy điện thoại ra, vừa gọi cho Du chủ nhiệm vừa chạy ra khỏi phòng sinh để gọi người nhà đến nói chuyện.

Bác sĩ Trịnh dẫn hai sinh viên cùng đi ra ngoài, lo lắng bác sĩ Bành một mình đối mặt với những người nhà kia sẽ gặp khó khăn.

“Người nhà của Lý Đào Lệ, ai đó, lại đây.” Vừa ra khỏi cửa phòng sinh, bác sĩ Bành đã tìm kiếm người nhà của bệnh nhân giường số 6.

Một lát sau, một người đàn ông trẻ tuổi và hai người phụ nữ đi tới. Ba người lần lượt là chồng, mẹ chồng và mẹ ruột của bệnh nhân.

“Vợ tôi thế nào rồi, thưa bác sĩ? Có phải sắp sinh rồi không ạ?” Chồng của bệnh nhân hỏi.

“Tình trạng của cô ấy, Du chủ nhiệm đã nói với các anh rồi, là không thể sinh thường. Bây giờ cổ tử cung đã mở bảy tám phân, sắp chuyển sang giai đoạn hai của quá trình chuyển dạ.”

“Vậy thì cho cô ấy sinh nhanh lên đi ạ. Chúng tôi đang chờ đây.”

“Đầu thai nhi quá to, khung chậu của cô ấy lại quá nhỏ, thai nhi không ra được sẽ chết trong bụng cô ấy vì khó sinh.”

“Tôi không hiểu.” Chồng của bệnh nhân xua tay ra hiệu bác sĩ Bành dừng lại: “Nếu khung chậu của cô ấy nhỏ, làm sao đứa bé có thể nằm trong bụng cô ấy được chứ. Đừng tưởng tôi không biết khung chậu là gì, khung chậu là xương ở bụng mà.”

Bác sĩ Bành thật muốn chửi thề, thầm nghĩ tại sao vào thời điểm quan trọng thế này lại phải phổ cập kiến thức y khoa cho người nhà bệnh nhân. Thực ra, trường hợp này là một trong những vấn đề mà quốc gia quy định thai phụ phải khám thai định kỳ để phòng ngừa, nên lẽ ra đã được phát hiện sớm trong quá trình khám thai. Bác sĩ khám thai sẽ nhắc nhở sản phụ và người nhà bệnh nhân về việc cần phải mổ lấy thai.