Chương 1791

Trước khi ca phẫu thuật bắt đầu, phẫu thuật viên chính thường dùng kẹp gắp nhéo da của bệnh nhân. Nếu bệnh nhân không kêu đau, điều đó chứng tỏ bước đầu gây tê đã phát huy tác dụng, có thể tiến hành rạch da.

Tại sao chỉ gọi là bước đầu có hiệu quả? Bởi vì mỗi người có phản ứng khác nhau với việc phẫu thuật, bao gồm cả cảm giác đau. Ví dụ, nguyên nhân gây ra sự khác biệt này có thể là do sự khác biệt về tốc độ hấp thụ và chuyển hóa thuốc gây tê của cơ thể bệnh nhân. Có bệnh nhân chuyển hóa thuốc nhanh, có bệnh nhân chuyển hóa thuốc chậm. Vì sự khác biệt về tốc độ chuyển hóa thuốc của cơ thể không thể đánh giá chính xác trước ca phẫu thuật, nên chỉ có thể điều chỉnh trong suốt quá trình phẫu thuật.

Việc bác sĩ phẫu thuật nhéo da trước khi rạch để xác định bệnh nhân không đau cũng không thể đảm bảo rằng bệnh nhân sẽ không cảm thấy đau trong quá trình phẫu thuật. Chỉ có sự theo dõi liên tục của bác sĩ gây mê trong suốt ca mổ mới có thể đảm bảo an toàn và sự thoải mái cho bệnh nhân.

Hiện nay, để đảm bảo an toàn, bác sĩ gây mê thường bắt đầu gây tê bằng liều lượng an toàn. Liều ban đầu này tương đối thấp, sau đó đặt một ống thông ngoài màng cứng vào vị trí tiêm, để có thể bổ sung thuốc khi cần.

Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật rạch thành bụng. Cũng giống như các ca phẫu thuật khác, trước tiên là khám tổng thể, kiểm tra tử cung và các cơ quan lân cận. Sau khi khám xong, dùng gạc tẩm nước muối để lót ruột, đặt dụng cụ banh vết mổ. Học viên Cảnh ra sức kéo rộng hai bên thành bụng, tạo không gian phẫu thuật cho các bác sĩ khác.

Vì khối u lớn khiến tử cung phình to, nên việc phẫu thuật trong ổ bụng tương đối khó khăn. Phải dùng kẹp để kéo tử cung ra ngoài ổ bụng mà thao tác. Dù sao thì, với khối u và tử cung lớn như vậy, chắc chắn phải kéo liên tục, hơn nữa cần một lực kéo rất lớn, nếu không sẽ không thể làm lộ rõ toàn bộ cơ quan bị bệnh.

Phẫu thuật đến giai đoạn này, bệnh nhân bắt đầu rên rỉ.

Nghe thấy tiếng bệnh nhân kêu đau, Cảnh Vĩnh Triết và Trương Thư Bình giật mình, không thể tin nổi vào tai mình. Thuốc gây tê đã tiêm rồi, bác sĩ gây mê cũng đang có mặt, sao bệnh nhân lại có thể kêu đau được. Điều khiến họ càng ngạc nhiên hơn là bác sĩ Chu đang ngồi ở đầu giường bệnh nhân, cúi đầu không biết đang làm gì, dường như không hề nghe thấy tiếng rên đau của bệnh nhân. Trong khoảnh khắc đó, mọi người cứ ngỡ bác sĩ Chu bị điếc. Mọi người trong phòng mổ đều có phản ứng khi nghe thấy âm thanh này, chỉ có bác sĩ Chu dường như không mảy may cảm giác.

Đỗ Hải Y, người đang mổ chính, không nói một lời, chắc chắn sắc mặt đã tối sầm lại. Một bác sĩ phẫu thuật khi nghe thấy bệnh nhân kêu đau trong quá trình phẫu thuật, có thể tưởng tượng được sự lo lắng, bồn chồn đến mức nào.

“Bác sĩ Chu.” Giọng nói nghiêm nghị của Đỗ Hải Y vang lên.

Lần gọi đầu tiên, bác sĩ Chu dường như không hề nghe thấy. Mãi đến khi y tá phòng mổ đến nhắc, bác sĩ Chu mới ngẩng đầu lên và đáp: “Không sao, tôi sẽ bổ sung thuốc cho cô ấy.” Giọng điệu của ông ta rất bình thản, như thể đã nắm chắc tình hình bệnh nhân trong lòng bàn tay.

Những bác sĩ gây mê như bác sĩ Chu có đủ tư cách để “đối đầu” với Đỗ Hải Y. Xét về thâm niên, hai người gần như ngang tài ngang sức. Về mặt chuyên môn, Đỗ Hải Y, dù là giáo sư phẫu thuật, chắc chắn cũng không thể sánh bằng bác sĩ Chu trong lĩnh vực gây mê. Bác sĩ Chu có toàn quyền kiểm soát về gây mê trong ca phẫu thuật, Đỗ Hải Y không thể chỉ đạo công tác gây mê. Chuyên ngành khác nhau, bác sĩ phẫu thuật càng không thể “lấy cớ” để chỉ trích sai sót của bác sĩ gây mê.

Sự cứng rắn của bác sĩ Chu xuất phát từ sự tự tin vào chuyên môn của mình.

Nhưng bệnh nhân đã kêu đau, bác sĩ phẫu thuật làm sao có thể tiếp tục ca mổ?