Chương 2044

“Hoàng bác sĩ, tay đừng run, chỗ này vào sâu thêm một chút, tiêm thêm chút thuốc nữa.” Đỗ Hải Uy vừa quan sát kỹ động tác của Hoàng Chí Lỗi, vừa đưa ra những chỉ dẫn chính xác và cần thiết.

Nếu không phải vì hai tay đang cố định vị trí mông thai nhi, không thể rút ra một tay để tiêm thuốc tê, thì theo quy trình thông thường, bác sĩ đỡ đẻ sẽ tự mình thực hiện mũi tiêm này. Khi tiêm thuốc tê tại chỗ ở vị trí này, bác sĩ cần dùng một tay sờ nắn gai chậu bên trong cửa mình của sản phụ để dẫn đường cho kim tiêm, tránh tiêm lệch hoặc sai vị trí.

Dựa theo hướng dẫn của Đỗ đại lão, Hoàng Chí Lỗi cẩn thận điều chỉnh hướng và tốc độ tiêm thuốc. Cuối cùng mũi tiêm cũng hoàn tất. Thuốc tê cần ba đến năm phút để phát huy tác dụng hoàn toàn. Trong khoảng thời gian này, công tác cấp cứu vẫn tiếp tục được tiến hành.

Có lẽ thấy mọi người bình tĩnh như vậy, Lý Hiểu Băng càng ngày càng bớt lo lắng. Dù vẫn còn đau, cô không quên nói đùa với Tào Dũng: “Lúc chồng tôi về, chắc tôi đã sinh xong rồi.”

Sản phụ có tâm trạng tốt là một điều đáng mừng. Vấn đề là… cả nhóm người ở đó có lẽ cũng đang cố gắng giữ bình tĩnh.

Tiêm thuốc tê xong, Hoàng Chí Lỗi lùi sang một bên, nhận lấy khăn từ tay sư đệ để lau mồ hôi. Nghe thấy lời nói của Lý Hiểu Băng, anh không khỏi kinh ngạc. Quả nhiên, như Phó Hân Hằng từng nói xấu, Lý Hiểu Băng và Chu Hội Thương khác hẳn người thường.

Bác sĩ Đường đưa kéo phẫu thuật.

Thực tế, việc cắt tầng sinh môn không dùng dao mổ mà dùng kéo phẫu thuật.

Bác sĩ lựa chọn dụng cụ phẫu thuật nào luôn dựa trên yêu cầu thực tế.

Tầng sinh môn không phải là âm đạo, nó là một khối mô mềm, chủ yếu bao gồm da và một số cơ. Tầng sinh môn theo nghĩa rộng và nghĩa hẹp là những khu vực khác nhau.

Nghĩa rộng bao gồm cả khu vực niệu đạo và hậu môn. Nghĩa hẹp chỉ là phần giữa hậu môn và âm hộ. Vị trí cắt tầng sinh môn là tầng sinh môn nghĩa hẹp, thường là ở hướng 5 giờ.

Để dễ hình dung hướng 5 giờ, có thể nhìn vào một chiếc đồng hồ treo tường. Vị trí bên trái phía dưới, gần với số 5 trên mặt đồng hồ, là nơi bác sĩ sẽ rạch.

Đối với mô mềm và tầm nhìn của bác sĩ, dùng kéo phẫu thuật để cắt sẽ tốt hơn là dùng dao mổ.

Khi cắt, bác sĩ đỡ đẻ cũng cần cảm nhận vị trí thai nhi đã xuống thấp rồi mới thực hiện.

Nếu cắt sớm, vì tầng sinh môn có nhiều mạch máu, dễ gây chảy máu nhiều, sẽ làm tăng nguy cơ nhiễm trùng. Cắt muộn thì sợ không kịp phát huy tác dụng, cũng không tốt.

Cắt đúng thời điểm là một thước đo kinh nghiệm và kỹ thuật của bác sĩ khoa Sản.

Đối với trường hợp đỡ đẻ ngôi mông này, thời điểm thích hợp nhất là khi mấu chuyển lớn của thai nhi đến gai chậu của sản phụ. Mấu chuyển lớn ở đây là phần nhô ra trên đầu xương đùi của em bé. Không chỉ đầu xương đùi, nhiều xương trên cơ thể người cũng có các mốc xương nhô lên gọi là mấu chuyển lớn. Bác sĩ có thể sờ thấy gai chậu của sản phụ bên trong cửa mình của sản phụ. Thông thường, bác sĩ sẽ sờ để đo khoảng cách giữa hai gai chậu nhằm phán đoán kích thước khung chậu của người mẹ.

Khi mông của thai nhi xuống đến vị trí xương chậu của người mẹ, tương đương với việc em bé có thể bắt đầu chào đời.

Lý do trước đó Đỗ Hải Uy phải đẩy thai nhi trở lại, quan trọng nhất là vì cửa mình của sản phụ chưa sẵn sàng. Hai bác sĩ trẻ thiếu kinh nghiệm trong lĩnh vực này đã dẫn đến sai lầm, khiến sản phụ rặn đẻ quá sớm. May mắn thay, họ đã nhận ra sai lầm ban đầu và kịp thời sửa chữa. Bây giờ, Đỗ đại lão đã đến, chuẩn bị lại để tiến hành cắt tầng sinh môn.