Chương 2309

“Ồ? Cô ấy không sợ sao? Thật sự là thực tập sinh à?”

“Tôi thấy cô ấy hình như còn chưa nhìn kỹ mà đã chọc kim vào rồi.”

Chỉ có chuyên gia lão luyện mới dám thao tác như vậy. Nhóm người đến từ thủ đô không phải muốn xem cô ấy thất bại, mà là lo ngại có chuyện gì ngoài ý muốn xảy ra tại bệnh viện của họ. Những sinh viên y khoa này chắc chắn đã suy nghĩ quá nhiều. Có giáo sư ở đây, nếu có chuyện gì, chỉ cần hô dừng lại là được.

Điều này chứng tỏ rằng mặc dù động tác của cô ấy nhanh nhưng không hề có sai sót.

Cấp trên Tào Chiêu không lên tiếng, ánh mắt bác sĩ Trình Dục Thần càng thêm chăm chú, cả người anh ta căng thẳng.

Điều này giống như việc người lái xe đua không cảm thấy gì, nhưng người ngồi trên xe lại trải qua một phen kinh hãi hoặc kinh ngạc.

Sinh viên y khoa chỉ biết nhìn và nghi ngờ động tác nhanh hay chậm, còn giáo sư thì chú ý đến một cấp độ sâu hơn. Bác sĩ Trình Dục Thần đang lén quan sát biểu hiện của bệnh nhân.

Tốc độ thao tác của bác sĩ không phải là yếu tố quan trọng nhất, mà quan trọng nhất là thao tác đó có đúng hay không. Một trong những yếu tố để phân biệt thao tác đúng hay sai chính là phản ứng của bệnh nhân.

Điểm mấu chốt của việc tiêm thuốc tê tại chỗ là phải tiêm sao cho bệnh nhân không cảm thấy đau.

Nghĩ đến việc cô ấy lúc đầu nói với bệnh nhân rằng chỉ đau như tiêm một chút thôi. Anh ta cho rằng cô ấy chỉ đang lừa gạt, an ủi bệnh nhân. Không ngờ, cô ấy thật sự… cái gì?!

Cô bé nằm trên giường bệnh không hề cảm thấy đau, cứ như không biết mình vừa bị tiêm vậy.

Tiêm thuốc tê tại chỗ là một kỹ năng khó đối với bác sĩ phẫu thuật. Tạ Uyển Oánh cũng là nhờ các giáo sư trước đây đã tạo cơ hội rèn luyện nhiều lần mới dần dần có được hiểu biết sâu sắc.

Tại sao có bệnh nhân tiêm thuốc tê tại chỗ lại thấy rất đau, còn có người lại không đau?

Nguyên nhân là do có bác sĩ tiêm lệch vị trí.

Tiêm thuốc tê tại chỗ là tiêm vào xung quanh đám rối thần kinh để thuốc tê tự lan tỏa. Vì vậy, trong sách y học, gây tê tại chỗ được gọi là thấm. Điểm này cần phải hiểu rõ. Thấm có nghĩa là thuốc tê cần phải lan tỏa như nước lũ bao phủ vùng đám rối thần kinh. Như vậy, bác sĩ cần xác định vị trí tiêm thuốc tê sao cho có thể thuận theo dòng chảy của chất lỏng trong cơ thể đến vùng đám rối thần kinh.

Hiểu được điểm này thì cơ bản có thể khẳng định rằng, kỹ năng này thực ra không dễ dàng thực hiện được.

Đôi khi trên lâm sàng, có thể thấy một số bác sĩ sau khi tiêm xong phát hiện tê không đủ, phải tiêm thêm hoặc điều chỉnh, thậm chí để bệnh nhân tự chịu đựng. Bởi vì chính họ cũng không chắc chắn mình có tiêm đúng vị trí hay không. Tiêm thêm lại sợ tổn thương dây thần kinh gây ra tai biến y khoa. Thuốc tê tiêm nhầm vào dây thần kinh sẽ để lại di chứng.

Từ phân tích trên có thể thấy, tiêm trúng dây thần kinh được gọi là trình độ kỹ thuật hạng ba; tiêm thuốc tê không hiệu quả được gọi là trình độ kỹ thuật hạng hai. Theo sách giáo khoa, tiêm thuốc tê thấm đúng vị trí và có hiệu quả có thể gọi là đạt tiêu chuẩn. Vậy trình độ hạng nhất là như thế nào?

Là như hiện tại. Kim tiêm nhanh chóng đi vào da, giống như y tá tiêm tĩnh mạch nhanh chóng chọc kim có thể giảm bớt cảm giác đau khi kim đâm vào da, bởi vì cơn đau này là không thể tránh khỏi. Nếu nhân viên y tế ngay sau khi chọc kim vào da lập tức tiêm trúng mục tiêu dưới da, thì tiếp theo chắc chắn bệnh nhân sẽ không cảm thấy đau. Cho dù là tiêm tĩnh mạch hay tiêm thuốc tê tại chỗ thì nguyên lý cũng giống nhau.

Làm được điều này khó đến mức nào? Cực kỳ khó. Sách giáo khoa chỉ nói là thấm, không dám yêu cầu nhân viên y tế tiêm thuốc tê sao cho bệnh nhân sau đó không cảm thấy khó chịu hoàn toàn. Tiêm thuốc tê tại chỗ cần phải đẩy thuốc tê vào, chất lỏng đi vào cơ thể chắc chắn sẽ khiến cơ thể có cảm giác căng tức.

Chỉ cần có cảm giác khó chịu, bệnh nhân sẽ nói là đau. Đặc biệt đối với trẻ em, cảm giác căng tức và đau không khác gì nhau.