Dây dẫn lạc hướng

Không chỉ khi tiếp cận mạch máu, mà ngay cả lúc đưa dây dẫn, cũng nên cố gắng thực hiện dưới sự quan sát trực tiếp để tránh đưa mò. Hiện tại, dây dẫn lại bị đưa vào sai vị trí, điều này thực sự chỉ có thể xảy ra do một tình huống đặc biệt.

Liệu có vật gì đó bị tắc nghẽn trong mạch máu không? Tắc nghẽn động mạch thường gặp ở chi dưới, ít khi xảy ra ở chi trên. Các bác sĩ sẽ tiêm heparin, bởi vì can thiệp phẫu thuật cần sử dụng thuốc chống đông máu kép, họ càng lo lắng việc dây dẫn có thể gây chảy máu trong quá trình di chuyển. Nếu bệnh nhân căng thẳng khiến mạch máu co thắt, cũng có thể khiến dây dẫn bị kẹt. Vì vậy, các bác sĩ thường tiêm verapamil và nitroglycerin để làm dịu tình trạng này.

Cận Thiên Vũ nghĩ rằng hai tình huống trên ít khi xảy ra. Nguyên nhân chỉ có thể là do dây dẫn đã bị đưa nhầm vào một nhánh mạch máu. Tuy nhiên, việc dây dẫn có thực sự đi nhầm vào nhánh mạch máu hay không lại không thể nhìn thấy rõ ràng hoàn toàn trên hình ảnh 2D.

“Khi anh đưa dây dẫn vào, lực cản lớn đến mức nào? Có lớn lắm không?” Cận Thiên Vũ lại hỏi Phương bác sĩ, cốt để xác định xem dây dẫn có thực sự bị đưa nhầm vào nhánh mạch máu hay không.

Mọi người trong phòng điều khiển đều nín thở chờ đợi câu trả lời.

Nếu dây dẫn đi vào nhánh mạch máu, lực cản sẽ tăng lên. Đường kính của nhánh mạch máu nhỏ hơn đường kính của mạch máu chính, một bác sĩ có kinh nghiệm có thể cảm nhận được sự khác biệt nhỏ này. Vì vậy, câu trả lời chính xác của Phương bác sĩ lúc này vô cùng quan trọng.

Phương bác sĩ cố gắng nhớ lại và khó nhọc trả lời: “Lúc đầu, tôi không cảm thấy lực cản lớn. Nếu có, tôi chắc chắn đã không dám cố đưa vào.”

Đưa từ từ, không gặp lực cản lớn trên đường đi, chứng tỏ đường đi là đúng. Sao lại đột nhiên sai được? Phương bác sĩ không tài nào hiểu nổi. Dây dẫn này lẽ ra phải đi vào theo đường chính, sao lại đi lạc đường? Chẳng lẽ, trong trường hợp bác sĩ không cố đưa vào, dây dẫn lại tự đi vào nhánh nhỏ? Hơn nữa, hình ảnh anh ta quan sát cũng không hề cho thấy dây dẫn đi vào nhánh mạch máu.

“Nếu không, huynh tự mình thử xem.” Phương bác sĩ không thể giải thích rõ ràng được, đành đề nghị Cận Thiên Vũ tự mình xem thử xem lời anh ta nói có đúng không.

Cận Thiên Vũ đứng im, rõ ràng là đang cân nhắc lợi hại.

Phương bác sĩ lúc nãy đã thử đưa vào ở vị trí này nhưng bị kẹt. Nếu muốn thử lại, trước tiên phải tìm ra nguyên nhân rồi mới hành động, nếu không thì vô ích, chỉ làm tăng thêm nguy hiểm. Vừa rồi may mắn rút được dây dẫn ra, nhưng nếu lại bị kẹt, chưa chắc đã may mắn rút ra được lần nữa.

“Kỳ lạ thật.” Lý Thừa Nguyên thấy những người trong phòng mổ đứng im bất động thì sốt ruột, nói với Phó Hân Hằng: “Không biết họ có đưa được dây dẫn đến động mạch cánh tay không. Sau đó, muốn đến động mạch nách, động mạch dưới đòn và cung động mạch chủ thì càng khó hơn nữa.”

Dây dẫn từ động mạch quay để đến tim cần phải đi qua động mạch cánh tay, động mạch nách, động mạch dưới đòn, sau đó đến cung động mạch chủ và cuối cùng là gốc động mạch chủ. Lúc này, sau khi chụp mạch và xác định đoạn mạch vành bị tắc, cần phải đặt stent.

Trong đó, đoạn dưới của động mạch cánh tay được hình thành từ sự hợp nhất của động mạch trụ và động mạch quay. Đồng thời, nó là một động mạch chính, nghĩa là trên đường đi của nó sẽ có nhiều mạch máu khác phân nhánh ra, chẳng hạn như động mạch quặt ngược sâu, động mạch bên trụ trên và động mạch bên trụ dưới, v.v.

Bản thân hệ thống tim mạch của con người là một cấu trúc cực kỳ phức tạp. Mạch máu là bộ phận quan trọng cấu thành nên hệ thống tim mạch, phân bố khắp cơ thể với đường đi chằng chịt, đan xen. Bản đồ mạch máu của mỗi người có thể khác nhau.

Kiến thức y học mà các bác sĩ được học chỉ là cấu trúc chung của cơ thể người. Các bác sĩ lâm sàng phải tự mình phân tích và xử lý các trường hợp khác biệt dựa trên thể trạng của từng bệnh nhân. Đối với bệnh nhân này, phần mạch máu dường như rất bất thường, khiến bác sĩ rất khó kiểm soát ngay lập tức.

Trong trường hợp bệnh nhân cấp cứu, thời gian là vàng bạc. Bác sĩ không thể chần chừ hay do dự mà phải nhanh chóng giải quyết hoặc đưa ra lựa chọn.