Đôi Mắt Biết Tính Toán

Tạ Uyển Oánh đáp lời Thân sư huynh, vị bác sĩ phẫu thuật chính: “Không phải.”

Câu trả lời này của bạn học Tạ dường như vừa nằm ngoài, lại vừa nằm trong dự đoán của mọi người. Ngay cả bác sĩ Dương cũng cảm thấy, việc nàng đưa ra bất kỳ quan điểm học thuật gây sốc nào cũng là điều hiển nhiên. Bởi vì nàng có thể khiến người ta phải vỗ tay tán thưởng.

“Không phải cái gì?” Thân Hữu Hoán hỏi lại.

“Sư huynh, huynh hãy lùi lại một chút, kiểm tra dữ liệu lần nữa. Có thể thấy rõ sự chênh lệch khá lớn giữa hai lần đo.”

“Chẳng lẽ sự chênh lệch lớn đến vậy là do Thầy Thân đặt vị trí sai trong lần đầu sao?” Bác sĩ Dương thắc mắc hỏi.

Một vị bác sĩ thầy ở bên cạnh lên tiếng nhắc nhở: “Cô đừng cứ hỏi nàng mãi, tự mình suy nghĩ đi.”

Bác sĩ Dương chỉ muốn khóc, khó khăn lắm mới có được một học bá kèm cặp, vậy mà thầy lại không cho phép nàng hỏi học bá.

Tạ Uyển Oánh nhớ lại lần đầu tiên đến khoa cấp cứu, khi ấy nàng bị Lâm thầy bắt gặp cảnh “mách nước” cho bạn học Triệu.

Các vị thầy cô lâm sàng không cho phép hỏi, chỉ khi họp thảo luận mới có thể trao đổi. Những điều không nên hỏi thì tuyệt đối không được hỏi. Nếu cứ hỏi tuốt tuột mọi thứ, sau này khi khám bệnh, bác sĩ sẽ phải làm việc một mình, ai sẽ cho cô cơ hội hỏi nữa?

Vì muốn tốt cho bác sĩ Dương, Tạ Uyển Oánh không trả lời. Nàng nhìn vào phòng mổ, Thân sư huynh đã nhanh chóng hiểu ý nàng và đang rút ống thông. Không phải như lời bác sĩ Dương nói là vị trí đặt sai. Một người dày dặn kinh nghiệm như Thân sư huynh không thể nào đặt sai vị trí đầu dò được.

Giá trị chênh lệch quá lớn, vượt xa giá trị bình thường, chỉ có thể đại diện cho một điều: tình trạng thành mạch máu ở đây cực kỳ không ổn định. Có lẽ đang có những cục huyết khối nhỏ hình thành hoặc bong ra, cho thấy tình trạng tim tại vùng đó đang xấu đi. Trong trường hợp này, chỉ chụp mạch vành thôi thì khó có thể đánh giá chính xác tốc độ tiến triển của bệnh tình bệnh nhân.

Lần đầu tiên chụp mạch vành, mức độ hẹp lòng mạch chỉ từ 40% đến 60%, căn bản không đạt đến tiêu chuẩn đặt stent, chứ đừng nói đến việc cần phải phẫu thuật bắc cầu. Tuy nhiên, khi thực hiện IVUS, lần đo đầu tiên là 4, gần đạt đến giá trị giới hạn đặt stent. Lần đo thứ hai là 3,4, giá trị này thậm chí còn đáng sợ hơn, cho thấy việc đặt stent là có thể. Bởi vì bệnh nhân còn trẻ, nói rằng anh ta bị hẹp mạch do mảng xơ vữa là không hợp lý. Chỉ có thể là do chấn thương. Tình trạng tổn thương mạch máu hiện tại xem ra nghiêm trọng hơn nhiều so với những gì bác sĩ tưởng tượng chỉ dựa trên báo cáo xét nghiệm.

Có dữ liệu IVUS hỗ trợ, sau đó chụp mạch vành, so sánh kết quả nhiều lần cho thấy thực sự có những chỗ bị hẹp nghiêm trọng. Nếu không có IVUS, rất có thể sẽ bị chẩn đoán thiếu sót.

Vì xét đến tiền sử bệnh của bệnh nhân là do chấn thương, việc đặt stent là không có nhiều ý nghĩa. Vùng tim tương ứng với mạch máu chắc chắn đã bị tổn thương, điều này hoàn toàn phù hợp với quan điểm mà bạn học Tạ đã đưa ra trước đó. Việc phát hiện vùng bất thường cần được kiểm tra lại trọng điểm để xác định chẩn đoán. Các bác sĩ khoa Nội không thể làm được điều này bằng các kỹ thuật can thiệp trong lòng mạch, chỉ có thể dựa vào mắt thường của bác sĩ phẫu thuật để quan sát.

Bác sĩ phẫu thuật là để xác minh cho khoa Nội. Câu nói này một lần nữa lại thể hiện ý nghĩa phi thường của nó.

“Đôi mắt của tiểu sư muội thật đáng sợ.” Càng phẫu thuật, Thân Hữu Hoán càng phải thốt lên lời khen ngợi: “Ta không thể nhìn ra, nhưng muội lại có thể nhìn ra. Ta biết, đây là một sự thay đổi về lượng, không thể chỉ dựa vào việc quan sát thông thường. Oánh Oánh, chẳng lẽ mắt của muội có thể tự động tính toán sao?”

Đôi mắt của bạn học Tạ tự động tính toán, đúng vậy, tất cả những người quan sát có mặt đều đồng ý với nhận định này.

Thân sư huynh đã thả lỏng tâm trạng. Mục đích của ca phẫu thuật khoa Nội về cơ bản đã đạt được, đã phát hiện ra vấn đề để làm tiền đề cho khoa Ngoại.