Giảm cổng thao tác

Rất nhiều trường hợp phẫu thuật trước đây đã ghi rõ điểm này: nếu số lượng cổng thao tác chưa đủ thì hoàn toàn có thể bổ sung bất cứ lúc nào.

Có thêm cổng hay không, có thể giảm cổng hay không, tất cả đều do nhu cầu thao tác của bác sĩ quyết định. Nếu bác sĩ cho rằng một cổng đã đủ để “tay” phẫu thuật chạm tới vùng cần can thiệp thì chắc chắn không cần thêm cổng nữa.

Lúc này, bác sĩ Ngụy Thượng Tuyền kịp thời tiến tới phía sau bác sĩ Quang, chuẩn bị học hỏi trực tiếp.

Trước đó đã nói đến một trong những yếu tố chính ảnh hưởng đến cổng thao tác trong ca mổ này: thiết lập tuần hoàn ngoài cơ thể.

Tuần hoàn ngoài cơ thể nhất định phải phụ thuộc vào các cổng mới giải quyết được sao?

Nhớ lại một số ca mổ tim từng đề cập, câu trả lời giờ đây khá rõ ràng: với sự tiến bộ không ngừng của y học thì điều đó không còn là bắt buộc nữa, ngày càng có nhiều phương pháp để thiết lập tuần hoàn ngoài cơ thể, điều này mở ra khả năng giảm số cổng thao tác.

Ví dụ như có thể thiết lập tuần hoàn cổ-cổ giữa động mạch cảnh và tĩnh mạch cảnh, giữa tĩnh mạch cảnh trong và động mạch cảnh...

Mễ Tư Nhiên lên bàn mổ theo lệnh, dưới sự chỉ dẫn của Phan sư huynh nhanh chóng thiết lập tuần hoàn ngoài cơ thể cổ-cổ tại vùng bẹn.

Cuộc kiểm tra cuối cùng về sự khác biệt giữa cặp chị em họ trong thời kỳ thực tập tại Quốc Hiệp và Quốc Trắc đã đến.

Cùng một đường rạch da.

Trước tiên phải nói rằng đường rạch của Mễ Văn Lâm có khu vực được Tạ sư tỷ định ra. Còn đường rạch của Mễ Tư Nhiên thì không có sự trợ giúp của sư huynh sư tỷ; cô tự định vị rồi chỉ bắt đầu rạch sau khi Phan sư huynh gật đầu.

Các giáo sư tiền bối xung quanh đều chăm chú quan sát thao tác của cô.

Bất kỳ thực tập sinh y khoa nào có mặt cũng đều căng thẳng, rõ ràng đường rạch này chính là cơ hội để chứng minh xem họ có bị đem ra so sánh hay không.

Bản thân Mễ Tư Nhiên thì càng không cần phải nói, Tạ sư tỷ cho cô cơ hội cầm dao trước mặt các giáo sư và sư huynh khoa nhi, có thể nói là không cho cô đường lui.

Bác sĩ Tạ Uyển Oánh nghĩ: Tôi khá nhẹ nhàng, không tàn nhẫn như các giáo sư khác.

Nhớ lại năm đó, dù là Thầy Đàm hay Thần tiên ca ca, số lần và tình huống đẩy bạn học Tạ của cô đến bờ vực đều khiến người ta kinh hãi.

"Tốt."

Nghe Phan sư huynh đối diện nói vậy, tim Mễ Tư Nhiên run lên, nhưng tay cô không hề run—có vẻ Tạ sư tỷ đẩy cô xuống vực là điều đúng đắn.

Mễ Văn Lâm nhắm mắt nghĩ, Haiz, đến Quốc Trắc vẫn kém chị họ sao?

Giáo sư Nhũp Gia Mẫn và bác sĩ La Cảnh Minh nhìn nhau, đều nghĩ: Không tệ, đường rạch trực tiếp chạm đúng vị trí.

Phạm Vân Vân nín thở chờ đợi, biết đâu lần sau sẽ là cơ hội để Tạ sư tỷ cho cô thể hiện.

Bên này thiết lập xong tuần hoàn ngoài cơ thể, bên kia mổ chính Tạ đã mở cổng thứ hai trên thành ngực. Theo quy luật “đứng trên vai người khổng lồ” đã đề cập trước đó, điều kiện để giảm cổng cho cổng thao tác thứ hai có thể truy ngược lại từ ca phẫu thuật vết mổ nhỏ mà Tạ Uyển Oánh đã thực hiện tại Thủ Nhi.

Lộ trình mổ điển hình của các bệnh thường gặp trong nội soi lồng ngực cơ bản giống với phẫu thuật truyền thống.

Phẫu thuật vết mổ nhỏ dưới nách đi thẳng vào tim có thể hoàn thành mổ van tim, nội soi lồng ngực có thể học theo mô hình này.

Mễ Văn Lâm đứng bên cạnh nhìn, chợt hiểu ra: hoá ra phải nghĩ theo cách này để giảm cổng.

Kết hợp với việc các giáo sư Quốc Trắc trước đó mới chỉ thảo luận sơ qua về kỹ thuật giảm cổng, chưa nhắc tới ý tưởng này. Không biết Tạ sư tỷ có thật sự linh hoạt trong tư duy hay không, nhưng có vẻ các bác sĩ Quốc Trắc của họ hơi thiếu suy nghĩ?

Tiếp theo, nếu hỏi kỹ thuật hai cổng mới này có kỳ diệu hay không? Thực ra nó kiểm tra khả năng phẫu thuật truyền thống của bác sĩ nhiều hơn.

Kỹ thuật nội soi lồng ngực, như đã nhấn mạnh từ đầu, được xây dựng trên nền tảng kỹ thuật phẫu thuật truyền thống trước đó.

Nếu không hiểu được điểm này thì sao?

Chứng kiến cảnh tượng ấy, các bác sĩ phẫu thuật nhi Quốc Hiệp hôm nay dù vô tình thất bại trong nội soi cũng chìm trong suy tư.