Hai ca can thiệp trong một nhịp

Đã có sự chuẩn bị tâm lý trước, không thể nói là không hề chuẩn bị.

Bác sĩ Lại Huy đáp: “Được, tôi làm trước.”

Có thể thấy sau vài lần bị “thử thách”, bác sĩ Lại đã tự điều chỉnh trạng thái của mình.

Các bác sĩ tim mạch ở hiện trường nhìn bác sĩ Lại Huy với ánh mắt khác hẳn trước đó, dường như áp lực đè nặng thêm.

Bác sĩ Thân Hữu Hoán vỗ vai bác sĩ Lại, nhắn nhủ: “Tôi tin anh làm được, anh kiềm chế một chút.”

Đừng sa vào cái bẫy mà Tạ cuồng công việc giăng ra, một người mắc vào thì cả đoàn dễ bị cuốn theo.

Đây là bài học sâu sắc mà đoàn Ma Vương của Quốc Trắc đã từng trải qua.

Bác sĩ Lại Huy như hiểu hàm ý bác sĩ Thân, nhưng cũng như không hiểu rõ lắm.

Đối diện với một ca phẫu thuật của bệnh nhân, không bác sĩ nào có thể thờ ơ, kể cả bác sĩ Thân.

Bác sĩ Lại gọi bác sĩ Nhạc đến chuẩn bị vào phòng can thiệp tiếp quản ca mổ.

Triệu Triệu Vĩ, bạn học, giao lại công việc cho lớp trưởng Nhạc và bác sĩ Lại.

Đồng thời, ê-kíp phẫu thuật can thiệp địa phương cũng điều chỉnh: giáo sư Trương là trưởng khoa nên không rời, bác sĩ Hứa được thay bằng bác sĩ Bạch từ khoa Nội Thần kinh bệnh viện điều động ra.

“Bác sĩ Bạch của chúng tôi rất xuất sắc.” Phó viện trưởng giới thiệu sơ về đồng nghiệp mới: “Nhà anh ấy khá xa bệnh viện, đến muộn nên vừa rồi không kịp giới thiệu với mọi người.”

Bác sĩ Bạch lớn tuổi hơn bác sĩ Hứa, khoảng ngoài ba mươi, ai cũng biết độ tuổi ấy là thời kỳ hoàng kim của nghề y, cả kinh nghiệm lẫn thể lực đều sung mãn, chắc chắn là trụ cột của khoa Nội Thần kinh.

Vì hạn ngạch tu nghiệp có hạn, bác sĩ Bạch không đi tu nghiệp ở Quốc Tây mà đi học ở một bệnh viện tuyến 3 khác nổi tiếng trong tỉnh. Sau khi trở về, đương nhiên được bổ sung vào khoa can thiệp.

Vào phòng can thiệp, bác sĩ Lại Huy không giống bác sĩ Nhạc và bác sĩ Triệu, ông toát lên khí chất đại lão, mở miệng ngay hỏi học trò: “Anh từng làm chưa?”

“Đã từng làm khi tu nghiệp với giáo sư. Về bệnh viện thì chưa gặp ca phù hợp để thực hành.” Bác sĩ Bạch thành thật trả lời, không dám nói dối nửa lời.

Bác sĩ Lại Huy không do dự: “Không sao, anh lên trước đi, chắc là anh nắm quy trình chung của ca này rồi.”

Quy trình phẫu thuật can thiệp cơ bản giống nhau, các bước 1,2,3 không khác nhiều: một là thiết lập đường vào, hai là chụp X-quang qua đường vào, ba là đặt stent hay thiết bị điều trị khác.

Ca can thiệp động mạch cảnh này có thể dùng đường vào động mạch cảnh do khoa Tim mạch lập trước, bỏ qua bước đầu, giúp hai ca dùng chung một vết mổ. Đó là một trong những ý nghĩa của việc triển khai đồng thời hai ca can thiệp.

Về phần chụp X-quang qua đường vào, bác sĩ Bạch phải thuật lại bài học mình đã học: “Thông thường chụp động mạch cảnh bên phải trước, guidewire cần đi đến động mạch cánh tay phải.”

Ai cũng biết từ giải phẫu học, động mạch cảnh chung bên phải bắt nguồn từ động mạch cánh tay phải. Chụp tại điểm này cơ bản nắm được tình trạng động mạch cảnh bên phải.

Học trò tự nhẩm ôn, nói cho thầy nghe không bằng tự nhắc lại để lấy lại tự tin trước khi bước vào thực tế.

Vì vậy, Thầy Lại cũng không ngăn bác sĩ Bạch ôn lại kiến thức.

Chỉ là khi làm thật thì ôn bài thôi chưa đủ.

Khi bác sĩ Bạch lên vị trí chính, đưa guidewire đến động mạch cánh tay, do trước đó bác sĩ nghiên cứu từ giáo sư Trương và bác sĩ Hứa, trước giờ chỉ đứng xem chứ không trực tiếp thực hành, nên kỹ năng điều khiển guidewire của bác sĩ Bạch cũng lúng túng như giáo sư Trương và những người khác lúc ban đầu.

Nếu để bác sĩ Nhạc chỉ dẫn thì sao?

Bản thân bác sĩ Nhạc đã nói anh không thường làm phẫu thuật can thiệp, không như học sinh Triệu chuyên về kỹ thuật này ở lâm sàng.

Anh ấy có thể thực hiện kỹ thuật chọc mạch – thứ bác sĩ Nhạc dùng thường xuyên, nhưng điều khiển guidewire thì không giỏi.

Bác sĩ Tạ nói đúng, giao cho đại lão chỉ dẫn học trò điều khiển guidewire sao bằng Thầy Triệu khẽ nắm tay chỉ việc được.

Nghe đến đây, có lẽ đã hiểu vì sao bệnh viện cơ sở lại để giáo sư Trương – chuyên khoa hình ảnh học – đảm nhiệm phẫu thuật can thiệp.

Thực ra lúc này không nhất thiết bác sĩ chuyên khoa Nội Thần kinh như bác sĩ Bạch phải thực hiện thao tác, giáo sư Trương cũng có thể làm được.

Lại đại lão hiểu rõ điều đó, không có thời gian dạy học trò các thao tác cơ bản. Trong bầu không khí cạnh tranh do Tạ cuồng công việc khuấy động, ông đã trực tiếp yêu cầu giáo sư Trương thay thế bác sĩ Bạch.

Bác sĩ Thân Hữu Hoán nhìn biểu hiện của các bác sĩ, cơ mặt lại co giật, tự nhủ: “Tôi đã bảo anh kiềm chế một chút rồi mà!”