Khúc mắc sau cánh cửa cấp cứu

Bác sĩ Cố nói vậy vốn nhằm dằn lòng người nhà bệnh nhân, nhưng vừa dứt lời đã trông thấy hai khuôn mặt bác sĩ Tiền và Tằng Vạn Ninh biến sắc, là đồng nghiệp trong cùng bệnh viện.

Khuôn mặt bác sĩ Tiền tái xanh.

Khuôn mặt Tằng Vạn Ninh trắng bệch.

Trước đó bị bắt bẻ, bác sĩ Tiền đã nhận ra sai sót, vội nhờ y tá lấy máu chạy lại xét nghiệm, xem lại bệnh án, đợi bác sĩ hội chẩn xuống thì hỏi kỹ tình trạng.

Trên bệnh án cấp cứu, ý kiến hội chẩn của Ngoại Tổng quát chỉ vài dòng ngắn gọn, không hề thể hiện đây là ca khó, chẩn đoán khá rõ ràng, ban đầu nghi ngờ viêm ruột thừa cấp. Viêm ruột thừa là bệnh cấp tính thường gặp nên bác sĩ cũng chẳng có gì phải ghi thêm.

Bác sĩ Tiền cố gắng lấy lại niềm tin nơi đồng nghiệp, nhưng cứ mỗi lần nhìn vào ánh mắt bốn người nhà, lời nói lại ngược trở về cổ họng.

Đến lúc bác sĩ Cố xuất hiện, bác sĩ Tiền cúi đầu hỏi: “Có phải viêm ruột thừa cấp không?”

“Đã làm xét nghiệm rồi, sao lại không phải?”

Viêm ruột thừa cấp, ở khoa cấp cứu thường làm xét nghiệm máu, siêu âm, khám bụng, chụp X-quang, những kết quả này thường đủ xác định chẩn đoán. Bác sĩ Cố thấy suy nghĩ lâm sàng của mình không sai.

“Bệnh nhân bị mất nước.” Bác sĩ Tiền nói điều từng khiến người ta bắt bẻ.

Bác sĩ Cố nghe vậy, lập tức quay lại kiểm tra dịch truyền: “Các anh không thấy tình trạng mà đổi luôn sang truyền nước muối sao?”

“Lúc tôi nhận ca rất bận, người bàn giao không nhắc gì chuyện này. Anh hội chẩn xong không kê đơn nước muối cho cô ấy sao?”

Đổ lỗi. Bác sĩ Cố một lần nữa nhìn thẳng, nghiêm nghị từ chối: “Trước khi cô ấy chuyển sang khoa chúng tôi, tình trạng thế nào thì cấp cứu phải xử lý.”

Muốn trách cứ thì nên trách người nhà vì sao không làm thủ tục chuyển khoa nhập viện cho bệnh nhân, đừng đổ lỗi lên đội điều trị.

Nói đến đây, bác sĩ Cố nảy sinh nghi vấn: “Chính anh phát hiện cô ấy mất nước sao? Không bổ sung muối?”

Có thể nói, khoa cấp cứu và bác sĩ Tiền phát hiện ra điều bất thường quá muộn.

Thực tế bệnh nhân nôn mửa dễ mất nước nhược trương, đáng ra phải truyền nước muối sinh lý trước. Rất có thể bác sĩ trực ban ngày thiếu kinh nghiệm, thấy bệnh nhân có vẻ tụt huyết áp nên chỉ truyền glucose. Bác sĩ Tiền nhận ca không nhận ra, bác sĩ Cố trước khi hội chẩn cũng không lưu ý đến, dẫn đến truyền dịch sai. Vì vậy, bác sĩ Cố cũng phần nào sơ suất cùng cấp cứu.

Bác sĩ Cố cảnh giác điều đó nên hỏi bác sĩ Tiền ai là người phát hiện bất thường.

Bác sĩ Tiền đẩy mắt về phía bốn người nhà, miệng nhếch một cử chỉ bĩu môi.

Bác sĩ Cố quay sang nhìn bốn người, hỏi giống Tiền: “Họ là ai?”

“Anh hỏi Tằng bác sĩ. Cậu ta đến giờ vẫn chưa mở miệng.” Bác sĩ Tiền đổ lỗi cho người trẻ: “Bệnh nhân là bạn học của cậu ta.”

“À, cô ấy là bạn học của cậu sao?” Bác sĩ Cố mở to mắt ngạc nhiên.

Tằng Vạn Ninh cảm thấy như có nồi úp xuống đầu.

“Cô ấy là bạn học của cậu, Tằng bác sĩ, cậu không biết cô ấy nghiêm trọng đến vậy sao? Sao tôi không nghe cậu gọi điện hỏi?” Bác sĩ Cố khuyên bảo người trẻ tuổi.

“Tôi, tôi…” Tằng Vạn Ninh như nghẹt thở trước cái nồi áp đầu: “Trước đó tôi không biết cô ấy đến khám bệnh.”

“Cậu ta nói cậu ta đi nghe giảng bài, đến tối mới rảnh, nên không nghe máy được.” Bác sĩ Tiền không để cậu ta có cơ hội phản bác.