Kỹ thuật dẫn đường độc đáo: Chọn đường mổ tối ưu

"Em không chụp CT lần hai, khởi động dẫn đường có tác dụng gì?" Hoàng Chí Lỗi không khỏi thắc mắc về ý tưởng có phần kỳ lạ của cô, thẳng thắn đề nghị: “Em hoàn toàn có thể không cần dẫn đường, tự mình suy nghĩ, đầu óc em chắc chắn có thể tự nghĩ ra được."

Tạ Uyển Oánh nghĩ thầm, ... Hoàng sư huynh, anh coi em là cái gì?

Đầu óc tiểu sư muội là siêu máy tính 3D sao?

"Em muốn dùng dẫn đường." Tạ Uyển Oánh khẩn khoản sư huynh, không muốn mình trông quá khác thường. Hơn nữa đã có kỹ thuật y học tiên tiến, tận dụng tối đa công cụ, tại sao lại không dùng để hỗ trợ bản thân.

Hoàng sư huynh cũng sảng khoái như Tào sư huynh vậy: “Anh khởi động máy cho em."

Trên thực tế, việc dán nhãn định vị 3D trước đó sử dụng phương pháp khớp điểm ảnh. Đôi khi lo ngại nhãn định vị bị sai lệch, người ta sẽ dùng máy laser quét trực tiếp lên mặt bệnh nhân trong phòng mổ để khớp khuôn mặt. Tuy nhiên, phương pháp này có hạn chế, việc khớp vùng phía sau đầu không thực sự chính xác.

Dựa trên nguyên lý đó, không cần nhãn định vị cũng không cần máy quét, Tạ Uyển Oánh tự dùng mắt để quét và định vị đầu bệnh nhân, sau đó khớp với phần mềm dẫn đường.

Lợi ích lớn nhất của phần mềm dẫn đường đối với cô là hình ảnh 3D được hiển thị trực quan trên màn hình, thuận tiện cho việc thảo luận với các bác sĩ khác. Suy cho cùng, việc mô tả và phác họa hình ảnh trong đầu sẽ tốn quá nhiều thời gian và công sức.

"Ở đây, ở đây." Tạ Uyển Oánh dùng tăm bông đánh dấu lên đầu bệnh nhân những vị trí có thể mở.

Các bác sĩ gây mê vươn cổ ngạc nhiên theo dõi.

Lữ Ngạn Hàm, chưa từng chứng kiến phẫu thuật thần kinh, tò mò hỏi: “Định phẫu thuật ở lông mày à?"

Phẫu thuật ở lông mày, nghe có vẻ giống phẫu thuật thẩm mỹ lông mày, thực chất đây là một đường mổ kinh điển trong phẫu thuật thần kinh gọi là đường mổ ổ khóa qua cung mày. Mở một khoang xương nhỏ bằng đồng xu ở lông mày, như Tạ Uyển Oánh nói, bác sĩ có thể tiếp cận thùy trán và vùng trên của hố yên thông qua vị trí này để tiến hành phẫu thuật.

Phẫu thuật thần kinh có rất nhiều đường tiếp cận, ví dụ như trường hợp não úng thủy trước đây cần đặt ống dẫn lưu, chỉ riêng đường mổ thông thường đã có ba loại, còn các đường mổ không thông thường thì vô số kể, do đó cần phải sử dụng dẫn đường để lựa chọn đường mổ tối ưu nhất.

Hiện tại Tạ Uyển Oánh đề xuất hai đường mổ, một là qua lông mày, một là qua đường chân tóc. Đường mổ qua đường chân tóc chính là đường mổ cánh điểm.

Cánh điểm còn được gọi là điểm bướm, nằm ở phía trước hố thái dương, là nơi giao nhau của xương trán, xương đỉnh, xương thái dương và cánh lớn xương bướm.

Nơi giao nhau của các xương, tức là có khớp xương, cho thấy xương ở đây tương đối mỏng, dễ dàng khoan, cũng là một trong những đường mổ kinh điển của phẫu thuật thần kinh, nhắm vào các vùng bệnh lý như hố yên, thùy trán, thùy giữa và dốc bên trên để tiến hành phẫu thuật.

Thoạt nhìn, hai vị trí phẫu thuật này không cách xa nhau là mấy, vùng mục tiêu cũng có phần trùng lặp.

Vậy yếu tố quyết định cuối cùng đối với bác sĩ sẽ là gì?

Điều này cần phải đề cập đến nguyên tắc lựa chọn đường mổ trong phẫu thuật thần kinh: tránh kéo căng tổ chức não quá mức, giảm thiểu tổn thương cho tổ chức não, đồng thời phơi bày ổ bệnh một cách tối đa.

Đối với trường hợp này, đường mổ nào dễ tìm thấy ký sinh trùng nhất và ít gây tổn thương nhất cho tổ chức não sẽ là tối ưu.