Mở đường tĩnh mạch

Trong lúc chờ viện binh, nhân viên y tế khoa cấp cứu vẫn phải tiếp tục xử trí cho bệnh nhân.

“Tạ bác sĩ, có cần cho đi chụp X-quang không?” Dương y tá nhiều kinh nghiệm hỏi.

Bệnh nhân chắc chắn cần phẫu thuật gấp, phải chụp X-quang, CT mới xác định được vị trí thanh thép trong người và lập kế hoạch mổ. Nhưng sinh hiệu đột ngột bất ổn, bây giờ không thể đưa đi chụp chiếu, chỉ còn cách đưa vào phòng cấp cứu để xử lý trước.

Máy điện tâm đồ cho thấy huyết áp thấp, nhịp tim nhanh, rõ ràng đang thiếu máu.

Nhanh chóng yêu cầu y tá lấy máu.

Ở thời điểm này bệnh nhân chỉ có một đường truyền tĩnh mạch, do Lưu bác sĩ và đồng sự đã đặt trước. Trong tình trạng hiện tại, cần thiết lập thêm hai đường truyền để duy trì huyết áp. Tuy nhiên người bệnh sắp sốc, lượng máu ít khiến tĩnh mạch ngoại vi co lại, y tá không thể tiêm vào được.

Theo kinh nghiệm các ca đã học, có thể chọc tĩnh mạch cảnh trong hoặc tĩnh mạch dưới đòn để đặt đường truyền trung tâm. Nhưng bệnh nhân lần này đặc biệt, vùng cổ và xương đòn bị thương khi rơi từ trên cao, là chống chỉ định, nên chỉ còn khả năng dùng tĩnh mạch ngoại vi.

Nếu y tá không tìm thấy mạch máu ngoại vi thì sao? Chỉ còn cách nhờ bác sĩ ngoại khoa can thiệp, thực hiện thủ thuật cắt tĩnh mạch.

Mạch máu chưa mất đi mà chỉ teo lại, không thể sờ thấy nhịp đập qua da được nữa. Cách duy nhất là rạch da để tiếp cận.

Tĩnh mạch hiển lớn là lựa chọn hàng đầu cho trường hợp cần cắt tĩnh mạch.

Đường đi của tĩnh mạch này bắt đầu từ mu bàn chân, chạy dọc mặt trong mắt cá, tiếp đến mặt trong cẳng chân rồi đổ vào tĩnh mạch cảnh. Dựa vào đó, bác sĩ có thể chọn cắt ở mắt cá chân hoặc cổ. Nếu được chọn thì ưu tiên mắt cá chân vì dễ triển khai.

“Cắt tĩnh mạch hiển lớn ở mắt cá chân.” Tạ Uyển Oánh ra lệnh.

Dương y tá và Quách Tử Hào nhanh chóng chuẩn bị dụng cụ tiểu phẫu.

Cấp cứu bệnh nhân sốc là cuộc đua với thời gian, mọi người ai cũng chăm chỉ làm việc.

Cửa phòng cấp cứu đóng kín, tất cả nhân viên đều bận rộn, sảnh bên ngoài không có ai coi giữ. Nếu bệnh nhân khác đến sẽ thông báo bác sĩ, y tá.

Một vài người có thể lợi dụng lúc này, nhân lúc không ai để ý, đi qua cửa bảo vệ và lặng lẽ vào khoa.

Hai người vừa xuống taxi, kéo vali, đã làm vậy. Sau khi Tạ Uyển Oánh và mọi người đưa bệnh nhân vào trong, họ tiến tới cửa sảnh cấp cứu Quốc Trắc.

Dưới ánh đèn trước khoa, mặt hai người hiện rõ. Họ đều còn trẻ. Một người mặc áo len vàng, như đứa trẻ tò mò, liên tục nhìn ngó bên trong.

Người kia khoác áo thể thao xanh trắng, ôm cặp tài liệu như ôm gối ngủ, ngồi trên vali nhắm mắt.

Đã khuya, ai cũng muốn ngủ. Có lẽ đó là suy nghĩ của người đang ngủ gật.

Người mặc áo len vàng không để đồng bọn ngủ quên, đẩy vai anh ta, nói: “Này, Trí Viễn, dậy đi, vào trong xem nào.”