Nhìn rõ mạch vành

Đặc điểm của phẫu thuật xâm lấn tối thiểu, như giáo sư Đàm đã nói từ trước, điều quan trọng nhất đối với bác sĩ chính là biết sử dụng dụng cụ phẫu thuật, có thể nói đó là yếu tố quyết định thành bại. Dựa vào điểm này, quan điểm của công ty B, dựa trên kinh nghiệm lâm sàng, chắc chắn là câu trả lời đúng.

Vậy Sulima lấy cơ sở gì để phản bác?

Vô số ánh mắt dưới khán đài như đèn tập trung dõi theo từng thao tác trên màn hình lớn.

Hình ảnh phẫu thuật đôi khi rất nhàm chán, chẳng có gì hấp dẫn, chỉ lặp đi lặp lại những thao tác cơ bản như bóc tách mô, cắt, cầm máu.

Người trong nghề xem phẫu thuật phải tập trung cao độ, suy nghĩ theo từng đoạn hình ảnh. Nếu không, giống như người ngoài nghề, lạc vào mây mù, chẳng biết dao mổ đã đi đến đâu trong cơ thể, ca mổ đã tới bước nào.

Cách các chuyên khoa khác nhau. Cao Chiêu Thành và những người khác là bác sĩ Ngoại Tổng Quát, không hiểu gì, chỉ biết hỏi lại các bác sĩ tim mạch: “Đây là thứ gì? Chỗ này là đâu? Chúng tôi Ngoại Tổng Quát không sử dụng dụng cụ này.”

"Các anh không biết sao? Đây là kẹp mạch máu. Các anh làm Ngoại Tổng Quát mà chưa từng kẹp mạch máu sao?"

"Hình như khác với cái chúng tôi dùng."

"Cũng gần như vậy thôi."

"Kẹp mạch máu? Nhưng tim vẫn đang đập chứ?"

"Anh nói gì vậy? Đây là kẹp động mạch ngực trong, tức là động mạch ngực trong đã bị chặn lại, không chảy máu nữa."

Nghe đến đây, các bác sĩ Ngoại Tổng Quát chợt hiểu ra và ngạc nhiên: “Không lấy ra sao?"

Lấy ra làm gì? Động mạch ngực trong gần tim, nối trực tiếp vào mạch vành là thuận tiện nhất, gọi là phẫu thuật tại chỗ, như đã nói từ đầu, khác với tĩnh mạch hiển lớn.

Sau khi xử lý động mạch ngực trong, cần nối nó vào nhánh trước của động mạch vành để thay thế đoạn mạch bị tắc và cung cấp máu. Lúc này, các bác sĩ thường sử dụng dụng cụ nối mạch máu nổi tiếng. Nhớ lại những gì các bác sĩ đã nói với bệnh nhân Lý trước đó, ca mổ này không dễ, có lẽ mạch máu tim của bệnh nhân có điều gì đó khác biệt.

Các xét nghiệm trước phẫu thuật chắc chắn không thể quan sát trực tiếp tim như trong phẫu thuật tim mạch, cho phép bác sĩ nhìn rõ và hiểu ngay tình trạng cụ thể của tim bệnh nhân.

Góc nhìn trên màn hình lớn chuyển sang vị trí mạch vành của bệnh nhân.

Có người dưới khán đài bật lên tiếng.

Theo cách hiểu đơn giản trong phẫu thuật tim mạch truyền thống, tim có mặt trước và mặt sau, nhánh trước, còn gọi là nhánh gian thất trước, nằm ở mặt trước của tim, cùng với thân chung đều từ động mạch chủ trái. Giữa hai nhánh thường có một hoặc hai nhánh chéo. Nếu có nhánh chéo thì có thể coi động mạch vành trái có ba đến bốn thân cây. Thân chung vòng ra phía sau tim, nhánh chéo phức tạp hơn, phần lớn ở phía trước, phần lớn ở phía sau.

Trong phẫu thuật xâm lấn tối thiểu, cánh tay máy phải vòng qua vòng lại trên bề mặt tim để nối mạch máu, không còn như phẫu thuật truyền thống, khi dụng cụ không tiếp cận được phía dưới thì bác sĩ có thể dùng tay hơi bẻ tim để nối.

Người kêu lớn chắc chắn là bác sĩ Ngoại Tổng Quát, vì họ chưa từng thấy như các bác sĩ tim mạch. Tuy nhiên, các đồng nghiệp tim mạch có mặt cũng phải toát mồ hôi cho ê-kíp phẫu thuật.

"Tim của bệnh nhân này có lẽ hơi vặn vẹo." Một bác sĩ tim mạch nói.

Vấn đề này không khó nhận ra. Theo dõi một thân cây mạch vành, tầm nhìn của khán giả dưới khán đài như đang ngồi trên tàu, chốc lát lại đổi cảnh. Thực chất là thay đổi góc nhìn, cho thấy thân cây này không nằm trên một mặt phẳng như những bệnh nhân khác, mà nằm trên một mặt cong nhiều hơn.