Rủi Ro Ngoại Khoa Tim Mạch Nhi Và Bài Học Cho Bác Sĩ Trẻ

Chẳng có gì khác biệt, chỉ là vì lượng bệnh nhân quá đông, một khoa không thể đảm đương hết, nên được chia thành hai khoa để tiện quản lý hơn. Việc này không giống như sự phân chia Khoa Ngoại Tổng quát I và II của Quốc Hiệp, nơi các khoa tách ra là vì cạnh tranh. Còn Khoa Tim mạch Ngoại Nhi I và II tách ra là do nhu cầu quản lý những ca bệnh đòi hỏi trình độ chuyên môn cao hơn.

Điều đó có nghĩa là gì? Có quá nhiều ca bệnh nặng, nguy hiểm.

Khoa Tim mạch Ngoại Nhi không giống như Khoa Ngoại Tim mạch người lớn, chủ yếu là các bệnh tim bẩm sinh. Rất nhiều bệnh tim bẩm sinh nếu bỏ lỡ giai đoạn phẫu thuật vàng ở trẻ em, chưa cần nói đến giai đoạn trưởng thành, chỉ cần lớn hơn một chút thôi, cũng sẽ mất đi cơ hội phẫu thuật điều trị, không thể cứu chữa, chỉ còn cách chờ chết.

Vì vậy, Đoạn Tam Bảo nhắc nhở các bác sĩ trẻ mới đến: “Đừng nghe người nhà bệnh nhân nói gì cũng tin. Phải kiểm tra lại toàn bộ kết quả tại bệnh viện chúng ta rồi mới đưa ra kết luận. Có những người nhà vì muốn chúng ta nhận bệnh nhân, nên sẽ nói dối đôi chút.”

“Vì, vì sao?” Ngụy Thượng Tuyền và Đái Nam Huy đồng thanh hỏi, vẻ mặt khó hiểu.

Nói dối bác sĩ về tình trạng bệnh của bệnh nhi thì có lợi gì chứ? Những người nhà này sao lại ngốc nghếch đến thế.

“Các cậu không biết sao? Tỷ lệ phẫu thuật tim đem lại hiệu quả thực sự không đến một phần tư.”

Khoa Ngoại Tim mạch và Khoa Ngoại Thần kinh được gọi là hai chuyên khoa lớn là có lý do của nó. Phẫu thuật của hai khoa này, kết quả thường không được như mong đợi, dù là bác sĩ giỏi đến đâu cũng vậy.

Tạ Uyển Oánh lập tức nhớ lại ca phẫu thuật của mẹ Tiểu Trương đêm đó, Tào sư huynh đã sớm biết rằng ca phẫu thuật không mang lại hiệu quả, không thể ngăn chặn bệnh nhân tử vong. Đó là đặc thù của Khoa Ngoại Thần kinh. Giờ nghe bác sĩ Đoạn nói, Khoa Ngoại Tim mạch cũng tương tự. Làm bác sĩ của hai khoa này, cần phải có tâm lý thật vững vàng, nếu không sẽ bị hiện thực tàn khốc đánh gục mỗi ngày.

Cụ thể là, kết quả phẫu thuật của hai khoa này có thể được chia thành: Một phần ca phẫu thuật sau khi mổ mới phát hiện ra là không cần thiết; một phần là mổ xong còn tệ hơn cả không mổ; một phần là sau khi mổ bệnh nhân sẽ tái phát bệnh; và chỉ có một phần là mổ xong có hiệu quả, có thể chữa khỏi hoàn toàn.

Trên thực tế, nhìn chung toàn bộ phẫu thuật ngoại khoa, kết quả sau mổ cũng có thể chia thành ba loại: Hoặc là tử vong, hoặc là khỏi hẳn, hoặc là sống dở chết dở.

Bác sĩ không hề giấu giếm bệnh nhân và người nhà về những kết quả này, trước khi phẫu thuật, trong giấy cam kết đã ghi rõ ba trường hợp này. Chỉ là, tỷ lệ rủi ro trong phẫu thuật Ngoại Tim mạch và Ngoại Thần kinh khá cao.

Trong những trường hợp bình thường, khi nói với bệnh nhân hoặc người nhà về những nguy hiểm này, chắc chắn họ sẽ sợ hãi, một số bệnh nhân hoặc người nhà sẽ từ chối phẫu thuật. Nhưng cũng có những người nhà lại có phản ứng ngược lại, bất chấp tất cả, nhất quyết yêu cầu phẫu thuật cho bệnh nhân.

Việc phẫu thuật có nên làm hay không, có thể làm được hay không, đều do bác sĩ quyết định. Nhưng, nếu sau khi nhập viện rồi lại nói không làm phẫu thuật, thì đối với khoa ngoại (khác với khoa nội), điều đó tương đương với việc lừa bệnh nhân nhập viện, lừa tiền. Vì vậy, như bác sĩ Đoạn Tam Bảo đã nói trước đó, có những người nhà sau khi đến sẽ cố tình nói dối bác sĩ, muốn bác sĩ nhận bệnh nhân, chính là đang ép buộc bác sĩ phải phẫu thuật.

“Trước đây trong khoa có một đứa trẻ như vậy. Các bác sĩ chúng tôi cảm thấy không nên mổ, để cháu bé có thể sống thêm vài năm, nhưng người nhà nhất quyết mạo hiểm phẫu thuật, cuối cùng cháu bé đã tử vong ngay trên bàn mổ.” Đoạn Tam Bảo nói: “Sau đó, chủ nhiệm đã mắng cho bác sĩ trẻ tuổi đã nhận ca bệnh đó một trận nên thân.”

Vài bác sĩ trẻ tuổi nghe xong câu chuyện liền được một bài học sâu sắc.

Là bác sĩ, quá nhân từ trong những trường hợp như thế này không phải là điều tốt.