Chẩn đoán bất ngờ

Một giọng nói đột nhiên chen vào cuộc trò chuyện của họ.

Thân não được mệnh danh là trung tâm sinh mệnh của con người, điều khiển các chức năng tự chủ như hô hấp, nhịp tim, tiêu hóa và nhiều hoạt động sống khác. Một khi thân não ngừng hoạt động, con người đương nhiên không thể duy trì sự sống.

Do đó, để xác định tình trạng tử vong não một cách triệt để nhất, tiêu chuẩn thân não tử vong, hay chính xác hơn là hành não tử vong, là yếu tố then chốt. Bởi lẽ, các chức năng sinh lý cơ bản của con người đều tập trung tại hành não, một phần của thân não, trong khi các bộ phận khác của não đảm nhiệm những chức năng khác.

Rõ ràng, lời nói này đã chạm đúng trọng tâm vấn đề. Những người khác nghe thấy, liền quay lại tìm xem ai đã phát biểu.

Vừa nhìn thấy, đó là Tạ Uyển Oánh đang đứng đó, mắt nhìn bệnh nhân rồi lẩm bẩm một mình: “Không biết thời gian cấp cứu để tim đập trở lại là bao lâu.”

Dáng vẻ ấy của cô khiến Tào Dũng chợt nhớ về lần đầu tiên họ gặp mặt.

“Em cứ nói ý kiến của mình đi.” Tào Dũng quay sang nói với cô.

Chu Tuấn Bằng giật mình thầm nghĩ: Sao một Phó giáo sư lại đột ngột hỏi ý kiến của một thực tập sinh?

Anh ta quay sang nhìn Phó Hân Hằng, nhưng Phó Hân Hằng lại không hề phản đối. Có lẽ Phó Hân Hằng cho rằng, đã mời người ta đến hội chẩn thì nên để Tào Dũng chủ trì, chứ không phải anh ta.

Khi vị giáo sư hỏi, Tạ Uyển Oánh đáp: “Thông thường, bệnh nhân nhồi máu cơ tim bị ngừng tim đột ngột, nếu được cấp cứu ép tim kịp thời, ý thức sẽ phục hồi. Vì được cấp cứu đúng lúc. Nếu cấp cứu không kịp thời, toàn bộ tim đã chết, dù thế nào cũng không thể ép tim đập trở lại. Trường hợp bệnh nhân nhồi máu cơ tim được ép tim thành công nhưng thân não lại tử vong thì có thể nói là cực kỳ hiếm gặp.”

Một vài người nghe cô nói vậy, dường như thấy có lý.

“Chỉ khi cấp cứu không kịp thời, bỏ lỡ thời gian vàng điều trị gây tổn thương não không thể hồi phục, bệnh nhân mới tử vong não. Nhưng bệnh nhân này được phát hiện và cấp cứu ngay lập tức tại phòng can thiệp, nên khó có thể là nguyên nhân này. Tim đã được ép đập trở lại hai lần, liệu có phải vấn đề chỉ nằm ở tim hay không, hay có khả năng thân não của bệnh nhân đã có vấn đề từ trước, dẫn đến việc tim trực tiếp ngừng đập lần hai? Bởi vì việc đặt nội khí quản được thực hiện trực tiếp tại phòng can thiệp, nên khả năng thiếu oxy não do suy hô hấp là không cao.”

Câu nói cuối cùng của cô như tiếng sét đánh ngang tai, khiến vài người có mặt đột nhiên được khai sáng một hướng suy nghĩ mới.

Chu Tuấn Bằng và Hoàng Chí Lỗi nhìn nhau, rồi lại thấy hai vị Phó giáo sư và chuẩn Phó giáo sư cũng đang chìm vào suy tư.

“Có thể chụp CT.” Tào Dũng đề nghị.

Phó Hân Hằng nói với Chu Tuấn Bằng: “Đi liên hệ phòng CT.” Sau đó bổ sung thêm: “Vốn dĩ tôi định sau khi hội chẩn với anh xong mới cho thực hiện.”

Chụp CT vốn là việc cần làm, nhưng các bác sĩ có mặt đều nghĩ rằng dù có chụp cũng không biết giải thích thế nào về tình trạng chết não cho người nhà bệnh nhân, không giống như Tạ Uyển Oánh đã chỉ ra cho họ một khả năng khác.

Nói đến vấn đề thân não, ngoài việc thiếu oxy do cấp cứu không kịp thời, nhồi máu hành não cũng là một nguyên nhân phổ biến. Nguyên nhân có thể do tắc nghẽn động mạch đốt sống, vốn có liên quan mật thiết đến cao huyết áp và bệnh tim. Bệnh nhân này chắc chắn có tiền sử cao huyết áp, mỡ máu cao, nên khả năng tắc nghẽn động mạch đốt sống cũng rất lớn. Có thể xem lại tiền sử bệnh của bệnh nhân, hỏi xem có các triệu chứng tương tự như hội chứng cột sống cổ, chóng mặt, hay có thường xuyên bị ngã sang một bên hay không, v.v.

Tào Dũng kéo hai ống quần của bệnh nhân lên, phát hiện ở hai bên đầu gối, rõ ràng một bên có vết tụ máu.

Điều này càng củng cố thêm phỏng đoán của họ.

Những người ở vị trí lãnh đạo, các ông chủ lớn, khi đang ở thời kỳ hoàng kim của sự nghiệp thường làm việc liều mạng hơn cả người bình thường, đến mức không chịu đi kiểm tra sức khỏe nếu chưa đến lúc cận kề cái chết. Vì vậy, phỏng đoán của Tạ Uyển Oánh là rất có lý.

Chu Tuấn Bằng hộ tống bệnh nhân đến phòng CT.

Tào Dũng và Phó Hân Hằng cùng đi đến phòng họp khoa Tim mạch lồng ngực, vừa đi vừa thảo luận. Họ nhận thấy cần phải báo cáo lên viện trưởng để tổ chức một buổi hội chẩn toàn viện với các chuyên gia cốt cán về tình huống này. Nếu không giải thích rõ ràng cho người nhà, e rằng họ sẽ không bỏ qua.