Ca bệnh phức tạp: Hội chứng VACTERL

Màn đêm buông xuống.

Khi xe chạy đến bãi đậu xe của Thủ Nhi, mọi người xuống xe thì gặp Ngũ Mãn Trọng đang đỗ xe bên cạnh.

“Cấp cứu gọi cậu đến à?” Gặp bạn cũ, Ngũ Mãn Trọng hỏi thăm.

Tào Chiêu tiện thể hỏi: “Họ gọi cậu, còn gọi ai nữa?”

“Chắc là gọi Miêu Miêu.” Ngũ Mãn Trọng nói, lén gọi tên thân mật của Miêu Điền Anh khi cô ấy không có mặt.

Mọi người vội vã đi đến khoa cấp cứu.

Việc một đứa trẻ có được tiếp nhận điều trị hay không chủ yếu dựa vào đánh giá của bác sĩ. Không phải bệnh viện từ chối bệnh nhân, mà là nếu bác sĩ nhận định ca bệnh khó, gia đình có thể chọn mang đứa bé về nhà nếu muốn từ bỏ.

Đứa trẻ nằm trong lồng ấp, đủ tháng, nặng hơn năm cân, là bé trai. Có lẽ vì là bé trai, gia đình mới không nỡ lòng từ bỏ.

Ngay sau khi sinh, bác sĩ Sản khoa đã phát hiện ra đứa trẻ này có vấn đề, sau đó tiến hành một loạt xét nghiệm tại bệnh viện tuyến dưới. Người mẹ không sinh và không khám thai định kỳ tại cùng một bệnh viện. Gia đình không mang theo hồ sơ khám thai, nói là bị mất, không rõ thực hư. Cũng có thể người mẹ đã không đi khám thai định kỳ theo quy định trong suốt thai kỳ. Sau này mới biết, đây là lần mang thai thứ ba của người mẹ, và cô ấy đến bệnh viện chỉ để sinh thường cấp cứu.

Bây giờ các bác sĩ chỉ có thể đánh giá dựa trên các xét nghiệm sau sinh của đứa trẻ. Dựa theo tình trạng khi sinh của đứa trẻ này, lẽ ra phải phát hiện ra những bất thường liên quan từ khi còn là thai nhi. Tất nhiên, các thiết bị khám thai của bệnh viện tuyến cơ sở chưa chắc đã đạt tiêu chuẩn. Nhiều dị tật bẩm sinh, siêu âm B thông thường không thể phát hiện ra, cần phải siêu âm 4D.

Giống như đứa trẻ này, các vấn đề bao gồm: tim mạch (tâm thất trái kém phát triển), thận (thận hình móng ngựa), và đường tiêu hóa (hẹp hậu môn). Nhìn kỹ thì còn có thiếu đốt sống.

Với một bệnh nhi mang nhiều dị tật như vậy, nếu sử dụng thiết bị khám thai đạt chuẩn thì chắc chắn phải phát hiện ra. Tuy nhiên, nếu thiết bị khám thai không đạt chuẩn, việc phát hiện sẽ rất khó khăn, bởi đây đều không phải là những dị tật rõ rệt như thiếu tay, thiếu chân. Việc gia đình bệnh nhân khẳng định đã cho người mẹ đi khám thai cũng chưa chắc là nói dối hoàn toàn, có thể họ chỉ siêu âm B thông thường.

Các giáo sư vây quanh lồng ấp, xem báo cáo xét nghiệm và thảo luận.

Các sinh viên y khoa đứng phía sau nói chuyện khe khẽ với nhau.

Lâm Hạo tranh thủ cơ hội học hỏi, không giấu nổi sự phấn khích trong lòng, nói với các bạn học khác với vẻ mặt đầy ngưỡng mộ: “Ở Quốc Hiệp, đừng hòng nhìn thấy bệnh nhân như vậy.”

Nói đến chuyện này, các bạn học khác trong lớp, bao gồm cả Lâm Hạo, đều được sắp xếp thực tập khoa Nhi tại Bệnh viện Quốc Hiệp. Hiện tại, Khoa Ngoại nhi của Quốc Hiệp chỉ là khoa Ngoại nhi tổng quát, chuyên về ngoại khoa tiêu hóa nhi. Không phải Quốc Hiệp không tốt, nhưng như đã nói, với những trường hợp trẻ em mắc hội chứng dị tật bẩm sinh đa dạng, ngoài các bệnh viện nhi chuyên khoa như Thủ Nhi, không bệnh viện nào khác dám tiếp nhận. Dù khoa Ngoại thần kinh nhi không quá phát triển, nhưng như đã đề cập, đối với những hội chứng dị tật bẩm sinh đa dạng này, nếu não bộ không phát triển bình thường (nghĩa là tiên lượng xấu về phát triển trí tuệ), thì việc điều trị các dị tật khác có thể không còn ý nghĩa, và khoa Ngoại thần kinh cũng không cần can thiệp.

Tào Chiêu đã gọi em trai mình, một chuyên gia Ngoại thần kinh, đến kiểm tra. Sau khi xác định bệnh nhi không có vấn đề về phát triển não bộ, về cơ bản có thể đưa ra chẩn đoán nghi ngờ: bệnh nhi mắc hội chứng VACTERL.

Như Lâm Hạo nói, ở Quốc Hiệp ngay cả TGA cũng gần như không thấy, còn muốn gặp hội chứng VACTERL sao? Đừng hòng. Hôm nay, Lâm Hạo quả thực đã gặp may mắn lớn.