Chương 1665

Theo các tài liệu nước ngoài và các ca phẫu thuật thử nghiệm của Quốc Trắc, siêu âm thực quản chủ yếu được dùng để sửa chữa các khuyết tật như thông liên nhĩ, thông liên thất, thay van tim và loại bỏ áp xe. Điểm chung của những ca phẫu thuật này là đều liên quan đến các cấu trúc bên trong tim. Siêu âm thực quản là một phương pháp hiệu quả để kiểm tra tim. Mục đích sử dụng nó trong các loại phẫu thuật này rất rõ ràng: giúp bác sĩ kiểm tra và đo lường các cấu trúc bên trong tim theo thời gian thực, từ đó điều chỉnh phương án phẫu thuật và quan sát kết quả sau khi sửa chữa.

Với những phân tích trên, việc Bạn học Tạ ứng dụng siêu âm thực quản vào phẫu thuật gan mật chắc chắn là một sáng kiến đi đầu cả nước. Quốc Trắc chắc chắn chưa từng sử dụng kỹ thuật này trong một ca bệnh tương tự. Điều này thì Trương đại lão có thể khẳng định.

Khi đó, ông cũng như các bác sĩ từ các bệnh viện khác tại buổi trao đổi, vô cùng tò mò muốn biết ai là người đầu tiên đưa ra sáng kiến này. Thế nhưng, trong buổi trao đổi ấy, Đào Trí Kiệt đã lảng tránh, còn những người của Quốc Hiệp thì đều im lặng như tờ. Ngay cả sau này, khi ông đến Quốc Hiệp vì chuyện của mẫu thân mình, họ vẫn giấu giếm ông.

Giờ đây, ông càng ngày càng tin chắc rằng chính Bạn học Tạ là người đã thực hiện điều này. Nhìn qua khung cửa kính chì, quan sát vẻ mặt bình tĩnh của cô, ông biết cô không hề giả vờ; với tư cách là một đại lão, ông có thể nhận ra rằng Bạn học Tạ không hề giả tạo. Cộng thêm vẻ mặt đầy ẩn ý của những người Quốc Hiệp, hai bằng chứng này đã củng cố suy đoán của ông.

Nhóm người Quốc Hiệp vờ như không có chuyện gì khi nhận thấy Trương đại lão liếc mắt nhìn sang.

Trong phòng mổ, Tạ Uyển Oánh đang trầm tư suy nghĩ xem Thầy Đô sẽ dùng siêu âm thực quản để kiểm tra điều gì trong ca phẫu thuật này, chắc chắn không phải là cách mà cô đã áp dụng trong phẫu thuật gan mật.

"Có thể là gì?"

Giọng nói vang lên bên tai cô. Tạ Uyển Oánh quay đầu lại, thấy Thân sư huynh đang đeo khẩu trang, chỉ để lộ đôi lông mày tựa cánh én và đôi mắt sáng ngời.

Thân Hữu Hoán nhìn cô với ánh mắt mỉm cười, thầm nghĩ: 'Tiểu sư muội quen thuộc với siêu âm nội mạch, hẳn cũng biết đôi chút về siêu âm thực quản chứ?'

Sư huynh muốn trao đổi kỹ thuật với mình, đây là một cơ hội hiếm có. Tạ Uyển Oánh không suy nghĩ nhiều, liền nắm bắt cơ hội và nói: “Dựa trên kết quả xét nghiệm trước phẫu thuật của bệnh nhân, việc sử dụng siêu âm thực quản để theo dõi van tim và sửa chữa các dị tật là không cần thiết. Như vậy, chỉ còn hai khả năng: Một là có thể có khối u trong tâm thất phải cần được theo dõi trong quá trình phẫu thuật, và siêu âm thực quản có thể hỗ trợ. Hai là, Thầy Đô có thể muốn dùng siêu âm thực quản để tìm kiếm rò rỉ.”

Những điều cô ấy nói trước đó thì ai cũng biết, nhưng còn vế sau, rò rỉ sao?

"Rò rỉ?" Bác sĩ Bàng lập tức quay đầu lại, tỏ vẻ kinh ngạc: "Rò rỉ gì cơ?"

Dù sao thì chuyên gia tuần hoàn ngoài cơ thể cũng không phải bác sĩ lâm sàng tim mạch, nên phản ứng có phần chậm hơn một chút.

“Là rò rỉ mạch vành.” Thân Hữu Hoán giúp tiểu sư muội trả lời.

Thân sư huynh lập tức hiểu ý cô, quả nhiên kỹ thuật thật tuyệt vời, Tạ Uyển Oánh thầm nghĩ.

Tim có thể bị rò rỉ sao? Rò rỉ, như đã đề cập trước đó, là sự thông thương bất thường giữa hai vị trí vốn không liên quan. Lỗ hở bất thường này được gọi là lỗ rò, còn đường thông bất thường được gọi là đường rò.

Tim cũng vậy, ngoài việc nối với một số mạch máu lớn, bản thân nó là một cơ quan khép kín. Thông thường, rò rỉ sẽ xuất hiện nếu có sự thông thương đột ngột với bên ngoài. Tuy nhiên, cần phải phân biệt rõ ở đây: vỡ tim gây ra sự thông thương giữa bên trong và bên ngoài, giống như vỡ các cơ quan nội tạng khác, không được gọi là rò rỉ. Do đó, rò rỉ tim chỉ đề cập đến việc có một đường thông bất thường giữa các mạch máu của tim (như động mạch vành trái và phải) với chính tim hoặc các mạch máu lớn khác. Loại rò rỉ này thường là bẩm sinh, và bệnh nhân có thể không có triệu chứng.

Kết hợp với tình trạng của bệnh nhân phẫu thuật hôm nay, bác sĩ phẫu thuật chính có thể nghi ngờ bệnh nhân có khả năng bị rò rỉ sau chấn thương. Một số lỗ rò chưa thông hoàn toàn có thể không rõ ràng, nhưng khi dao mổ đi xuống, hình thái ban đầu của đường rò sẽ lộ ra.