Chương 2254

Rò là gì, trước đây đã có nhắc đến. Rò khí quản là một dạng rò, một đầu nằm trên khí quản, đầu kia thông với một bộ phận khác của cơ thể, tạo thành một đường thông bất thường. Ở người lớn, thường gặp nhất là rò phế quản màng phổi, khi một đầu thông với màng phổi. Nguyên nhân gây ra tình trạng này thường là do viêm màng phổi, áp xe phổi, nhiễm trùng phổi, v.v.

Hai vị bác sĩ nghe học sinh đưa ra nghi vấn về chẩn đoán rò này, liền nhìn lại đứa trẻ.

Nhịp thở của bệnh nhi tạm thời bình thường, chưa đến mức thở gấp, khó thở. Ran ẩm cho thấy có nhiễm trùng nhưng không sốt; nếu là áp xe phổi thì phải sốt. Nhịp tim khoảng 120 lần/phút, chưa tăng vọt. Tình trạng của đứa trẻ này có vẻ kỳ lạ. Nói là bệnh nặng thì hình như không quá nặng, các dấu hiệu sinh tồn đều bình thường. Nói là không bệnh thì lại có ran ẩm. Thảo nào hai vị giáo sư cứ tranh cãi mãi về việc liệu đây là do nước ối còn sót lại trong phổi hay do sặc sữa.

Rò phế quản màng phổi? Chụp X-quang có thể phát hiện ra đường rò ẩn? Xét thấy những biểu hiện xuất sắc trong quá khứ của Bạn học Tạ, Bành thầy lại một lần nữa tin tưởng vào nhận định của cô ấy, liền nói: "Chụp phim, chụp phim."

"Cô ấy nói không phải như anh nghĩ đâu." Bác sĩ Vương nói.

Bác sĩ khoa Sơ sinh phản ứng nhanh hơn bác sĩ khoa Sản.

Đồng nghiệp nói "không phải", Bành thầy nhìn bác sĩ Vương và học sinh một lúc, chợt nhận ra: "Bụng to."

Giáo sư cuối cùng cũng nhớ ra nguyên nhân chính khiến mọi người đứng đây tìm hiểu là do cha đứa trẻ nói bụng đứa trẻ "to". Lý do khiến các giáo sư quên mất điều này là vì triệu chứng bụng to của bệnh nhi không rõ ràng.

Tạ Uyển Oánh cứ nhấn mạnh vấn đề này là vì cô khá quen thuộc với người nhà bệnh nhi, khá hiểu tính cách của Hồ Hạo, người cha của đứa trẻ. Nhân phẩm của Hồ Hạo tuy không tốt, nhưng dù sao cũng là sinh viên tốt nghiệp đại học chính quy, điểm thi đại học không tệ, có chỉ số IQ tốt, khả năng nói dối về chuyện này không cao.

Nếu người cha của đứa trẻ không phải là người quá nhạy cảm, thì triệu chứng bụng to của đứa trẻ có thể là thật. Nguyên nhân gây ra bụng to ở trẻ sơ sinh thường là do những điều sau đây: Bụng to cho thấy có khí hoặc dịch tích tụ trong bụng. Hay bệnh cổ chướng, do bệnh gan mật bẩm sinh ở trẻ sơ sinh. Nếu không phải khí hoặc dịch, thì có thể là do có khối u thực thể trong bụng.

Sờ nắn bụng là cần thiết. Bác sĩ Vương lại sờ nắn bụng đứa trẻ. Tình trạng bệnh đang có dấu hiệu tiến triển, lần này bác sĩ Vương cũng sờ thấy triệu chứng giống như có khí bên trong, đúng như Bạn học Tạ đã nói, đồng thời chú ý thấy nước bọt của bệnh nhi hơi nhiều, bệnh nhi đang chảy nước dãi.

"Đúng là vậy." Bác sĩ Vương nói với vẻ mặt nghiêm trọng.

"Bẩm sinh." Bành thầy nói tiếp, giọng điệu đầy tiếc nuối.

Hai người tranh cãi hồi lâu, lo sợ là do lỗi thao tác của ai đó gây ra hậu quả, kết quả lại là bệnh bẩm sinh.

Bệnh bẩm sinh ở trẻ sơ sinh chiếm tỷ lệ 2-3% tổng số trẻ sơ sinh, tỷ lệ này không thấp. Thông thường, các triệu chứng liên quan sẽ xuất hiện khi đứa trẻ chào đời. Nếu triệu chứng rất nhỏ, khó phân biệt, do bị hạn chế bởi kỹ thuật y tế và các yếu tố khác, có thể không được phát hiện và chẩn đoán kịp thời sau khi đứa trẻ chào đời, dẫn đến bệnh kéo dài nhiều năm, thậm chí tử vong. Tỷ lệ này cũng không thấp trên lâm sàng.

Những điều này, người nhà bệnh nhi chưa chắc đã hiểu.

Đa số người nhà bệnh nhi khi nghe thấy con mình bị bệnh bẩm sinh, sẽ chất vấn bác sĩ, rằng: "Vậy theo các anh, việc khám thai trước sinh là vô ích sao?"