Chương 2307

Khi đặt ống dẫn lưu, nếu chỉ là tràn khí màng phổi đơn thuần, tức là chỉ có khí trong khoang màng phổi cần được dẫn ra ngoài, thì ống nhỏ là đủ. Các chất khác như máu, dịch tiết chảy vào khoang màng phổi, khiến khoang màng phổi có cả dịch và khí cùng tồn tại. Trường hợp tràn khí màng phổi như vậy không còn là tràn khí màng phổi đơn thuần mà được gọi là tràn dịch màng phổi. Trên lâm sàng, có thể phân chia cụ thể thành tràn dịch màng phổi, tràn máu khí màng phổi, tràn mủ màng phổi, v.v. Ống nhỏ chưa chắc đã đủ.

Với bệnh nhân hiện tại, trên phim X-quang rõ ràng nhất có thể thấy là đường tràn khí, phổi xẹp không đến mức độ nghiêm trọng. Vậy trong khoang màng phổi có thực sự thấy được dịch tiết hay các triệu chứng khác không?

“Thầy ơi, chỉ dựa vào X-quang để phân biệt tràn dịch màng phổi là rất khó,” Tạ Uyển Oánh chỉ ra.

Trên X-quang, dễ dàng nhất là nhìn thấy phổi bị chèn ép, nhưng làm sao để phán đoán thứ chèn ép phổi không chỉ có khí mà còn có thứ khác? X-quang không phải là camera có thể đi vào bên trong cơ thể để phân biệt cẩn thận. Đôi khi chụp thêm CT có thể giúp loại trừ thêm, nhưng phải biết rằng các thiết bị không phải là vạn năng.

Nếu giống như bệnh nhân ở khoa Nội hô hấp có lượng dịch khá lớn thì dễ dàng nhận biết hơn, rõ ràng trực quan. Nếu là một lượng nhỏ dịch, tràn dịch màng phổi khu trú, nhưng vị trí lại nằm ở nơi khó và thực sự ảnh hưởng đến bệnh tình của bệnh nhân, sẽ khiến bác sĩ cảm thấy tương đối khó xử lý.

Tất nhiên, vừa rồi Bạn học Đoạn đã nói đến điểm thứ nhất. Chỉ là các bạn học khác đã hiểu sai ý của cậu ấy.

“Ý cậu ấy chắc là muốn nói đến màng phổi dày lên,” Tạ Uyển Oánh nói. “Bạn học của tôi nói góc tim mờ đi cũng không sai, nói đến khả năng nhiễm trùng cũng có nghĩa là màng phổi dày lên. Nếu là chứa dịch, mặt dịch thường có thể thấy được trên phim X-quang ở đáy, sẽ làm cho bóng mờ hình vòm của cơ hoành trở nên phẳng. Bệnh nhân này không phải là hình vòm điển hình hoàn toàn phẳng, mà việc trước tiên thể hiện là góc tim tù rồi làm phẳng hình vòm rất dễ gây nhầm lẫn trong chẩn đoán.”

Nghe Bạn học Tạ nói đến đây, Trương Đức Thắng đỏ mặt nghĩ: Rõ ràng là cô ấy đang giúp cậu ta sửa lại những lời nói lạc đề. Chỉ có thể nói, Oánh Oánh quá tốt bụng.

Các học sinh thủ đô ở đó rất ngạc nhiên, từng người túm lấy học bá của trường mình hỏi: “Đoạn Tam Bảo, ý cậu là vậy sao?”

Tên khốn, cậu dẫn dắt sai mà cũng không nói, hại cả đám chúng tôi lạc đề hết cả.

Bị các bạn học vây quanh, Đoạn Tam Bảo như con đà điểu rụt cổ. Lúc đó cậu ta nghe nhầm cũng không biết làm sao bây giờ. Người ta là khách, không thể nào nói thẳng mặt rằng người ta đã nghe nhầm ý của mình. Hơn nữa, sau đó người ta cũng đã nói đến yếu tố nhiễm trùng.

Có thể khẳng định là, đôi mắt Đoạn Tam Bảo nhìn chằm chằm vào màn hình máy tính xách tay của mình, sáng lấp lánh nghĩ: Người này thực sự có thể là “vua nổ”.

Bác sĩ Trình Dục Thần quay lại đọc phim một lần nữa, sau đó xoay người sang phía Tào Chiêu xác nhận: “Thầy Tào, có nên để cô ấy thử làm dẫn lưu màng phổi kín cho bệnh nhân không?”

Một nhóm học sinh thủ đô tại hiện trường nhận ra tình hình nghiêm trọng.

Theo như họ biết, những sinh viên chưa có giấy phép hành nghề bác sĩ cơ bản không có cơ hội thực hiện loại phẫu thuật này. Thực tập sinh nhiều nhất cũng chỉ là thay băng cho bệnh nhân trên lâm sàng.

Đối mặt với đề nghị này, Tào Chiêu cong khóe môi, khuôn mặt như ngọc được điểm xuyết bởi đôi mắt cười.

Nhìn nghiêng khuôn mặt thầy Tào, các học sinh có thể cảm nhận được nụ cười “gian xảo” trong mắt thầy.

“Được.” Tào Chiêu gật đầu, cho phép cấp dưới “xung phong nhận việc”.

Chỉ có thể nói, đám học trò nhỏ trong lớp anh đứa nào cũng kiêu ngạo. Có một học sinh mới có thể là một cao thủ, chắc chắn phải tranh đấu một phen mới chịu.