Đánh giá qua phim quyết định phẫu thuật

Nếu thanh tra Tạ dùng những trường hợp cũ để kiểm tra anh, anh sẽ mất tập trung, trong tiềm thức cảm thấy việc đeo găng tay khám bệnh thật phiền phức.

Dù sao bệnh nhân lần này cũng không nguy hiểm đến tính mạng, kiểm tra sơ qua một chút cũng được.

Chẳng trách các thanh tra lại nghi ngờ trình độ kỹ thuật của anh.

Mồ hôi trên trán bác sĩ Mã túa ra như tắm.

Chẩn đoán nhầm áp xe, anh bất cẩn, thừa nhận cũng không sao.

Điều khiến bác sĩ Mã lo lắng lúc này là anh không tin vào kỹ thuật của mình, không tự tin trong việc phân tích giai đoạn viêm ruột thừa của bệnh nhân qua phim chụp.

Kỹ thuật ngoại khoa rất khó, nếu nhớ lại giai đoạn thực tập của bác sĩ Tạ Uyển Oánh trước đây sẽ thấy thử thách đầu tiên không phải là mổ mà là đọc phim.

Đã có bác sĩ chẩn đoán hình ảnh làm báo cáo rồi, sao bác sĩ ngoại khoa vẫn phải đọc phim?

Nếu bác sĩ ngoại khoa tự đọc phim, bác sĩ chẩn đoán hình ảnh lại xác nhận, chẳng phải trùng công sao?

Đúng thế, trong lâm sàng có rất nhiều bước trùng lặp.

Ví dụ khi bác sĩ kê đơn, khoa dược kiểm tra lại, y tá trước khi thực hiện cũng phải đối chiếu.

Mục đích của các bước trùng lặp là chỉ một: nhiều tầng kiểm tra để giảm sai sót.

Nói đến đây nhiều người sẽ hiểu vì sao mỗi khi báo chí đưa tin bác sĩ phẫu thuật nhầm tay, nhầm chân cho bệnh nhân thì những người trong ngành đều lắc đầu ngán ngẩm.

Tại sao vậy? Vì bệnh nhân đó cực kỳ xui xẻo. Ít nhất ba tầng kiểm tra đều bị vượt qua. Bệnh nhân phải đen đủi đến mức nào mới khiến nhiều nhân viên cùng sai lầm?

Xử lý vụ như vậy trong bệnh viện không đơn thuần truy cứu trách nhiệm bác sĩ phẫu thuật như báo chí đưa tin. Y tá phòng mổ, y tá chuẩn bị da, bác sĩ chẩn đoán hình ảnh cần xem xét sai sót của mình, thậm chí bác sĩ gây mê hỗ trợ cũng phải chịu trách nhiệm.

Vì vậy bản thân bác sĩ ngoại khoa nhất định phải biết đọc phim.

Đọc phim viêm ruột thừa khó không?

Trước hết, viêm ruột thừa cấp tính chia bệnh lý thành thể катарален, thể có mủ, thể hoại thư hoặc thủng, loại cuối cùng phức tạp nhất, có thể gây viêm màng bụng nguy hiểm tính mạng như đã bàn trước.

Lo ngại thủng ruột thừa, trong trường hợp thể катарален và thể có mủ, bác sĩ thường khuyên mổ nhanh, tốt nhất trong vòng ba ngày.

Liệu viêm ruột thừa cấp tính có nhất thiết phải mổ không? Đôi khi bác sĩ vẫn chỉ định điều trị nội khoa bằng kháng sinh.

Việc phân loại điều trị dựa trên chẩn đoán phân loại chính xác.

Chỉ cần nắm được các điểm kỹ thuật trên, việc đánh giá qua phim xem bệnh nhân cần mổ ngay hay không là quy trình thiết yếu.

Bác sĩ Mã có lẽ rất bối rối, cứ đứng đó không nói gì.

Phải chăng anh không hiểu rõ những điểm phân loại kỹ thuật kể trên? Không hẳn, có thể là do phim chụp mờ nhạt không giúp phân loại được.

Khi học sinh học với giáo viên, người ta thường dùng trường hợp điển hình để giảng, còn với những trường hợp mơ hồ, người dạy cũng phải cân nhắc cách giải thích cho học trò.

Ý nghĩa của việc bác sĩ trẻ trực đêm một mình chính là ở chỗ này, bạn phải tự mình thử sức với những ca không điển hình.

Bác sĩ Ôn Tử Hàm vốn dịu dàng mới hỏi: “Anh ấy (bác sĩ Mã) bắt đầu trực đêm một mình từ khi nào?”

Bác sĩ Tạ Uyển Oánh thì không nhẹ nhàng như Ôn, bởi lần này cô trở về khoa cũ, cô trả lời rõ ràng: “Các giáo sư ở Ngoại Tổng Quát II rất nghiêm khắc.”

Tin rằng dù có phải lần đầu trực đêm hay không, chỉ cần ở Ngoại Tổng Quát II, bác sĩ Mã cũng phải nhận ra điều đó.

Bác sĩ Mã nghĩ, ... Bác sĩ Tạ, cô quả là học trò xuất sắc được đào tạo từ Ngoại Tổng Quát II, đã thu nạp những tinh hoa của sự “nghiêm khắc” nơi ấy.