Chương 3758
Dụng cụ nối mạch s trong phẫu thuật hiện đại
· Đọc chương này khoảng 4 phút
6 lượt đọc chương · 37.055 lượt đọc truyện
Dụng cụ nối mạch không phải là phát minh ngẫu nhiên, ý tưởng phát triển rõ ràng chịu ảnh hưởng của các nguyên lý cơ bản trong kỹ thuật khâu tay truyền thống của phẫu thuật.
Ban đầu, dụng cụ nối mạch chỉ là những đường thẳng, vài điểm trên một đường như loạt ghim dập, sau đó mới tùy theo hình dạng các mô cơ thể mà được điều chỉnh thành hình tròn hay những dạng khác để phù hợp với bề mặt vết thương.
Cần nhấn mạnh, dụng cụ nối mạch ra đời để giải quyết những hạn chế trong khâu tay của bác sĩ, nên không phải chỉ dùng riêng cho nội soi lồng ngực hay phẫu thuật robot. Do nhu cầu thị trường, hiện có rất nhiều loại dụng cụ nối mạch, tốt nhất là đáp ứng được cả phẫu thuật truyền thống, nội soi lồng ngực và phẫu thuật robot mới nhất mà không bị ràng buộc bởi bất kỳ ứng dụng cụ thể nào.
Như đã nói trước đó, điều đó không có nghĩa là dụng cụ nối mạch ban đầu phát triển cho nội soi lồng ngực hoặc robot không thể thành công, khiến bác sĩ trong lĩnh vực này gặp khó.
Như đã đề cập, dụng cụ nối mạch s ngày càng nổi danh, vì nhiều bác sĩ khi làm nội soi lồng ngực hay phẫu thuật robot dần coi nó là dụng cụ thiết yếu cho một số ca mổ nhất định.
Khi nói về ưu thế đặc biệt của dụng cụ nối mạch s, khó tránh việc so sánh với các loại nối mạch hình khuyên khác. Dụng cụ nối mạch s là dạng nối mạch liên tục ngẫu nhiên, trước đó dụng cụ nối mạch kẹp là loại tiên tiến nhất.
Khi thảo luận, các đại lão thiên tài tại hiện trường lấy các dụng cụ nối mạch hiện có ra so sánh trực quan, chỉ tưởng tượng trong đầu thôi cũng khó hình dung.
“Ở đây có sẵn sao? Hay là anh đem từ nước ngoài về?” Mễ Văn Lâm thấy thiết bị được lấy ra thì hỏi đại lão tiến sĩ kỹ thuật Diêu bác sĩ.
Diêu Trí Viễn nhíu mày.
Lâm Hạo nhìn người hậu bối với ánh mắt không hài lòng, nghĩ thầm: Cậu học hành kiểu gì vậy?
Quốc Trắc là bệnh viện tim mạch danh tiếng nhất cả nước, làm sao lại không có những dụng cụ y tế chuyên khoa nổi tiếng thế giới này. Hơn nữa, những dụng cụ này không phải phát minh mới, ít nhất đã ra thị trường hai ba năm rồi.
“Trước đây em không ở Quốc Trắc, khi thực tập ở Ngoại Tim Quốc Hiệp em chưa thấy ca phẫu thuật nội soi lồng ngực nào.” Mễ Văn Lâm biện minh cho sự thiếu hiểu biết của mình.
Mễ bạn học nói cũng có lý.
Như đã nói, hiện nay phẫu thuật toàn nội soi lồng ngực rất ít, đa số vẫn là mổ nhỏ. Bác sĩ Ngoại Tim Quốc Hiệp trực tiếp khâu tay, không cần tới dụng cụ nối mạch.
Thứ nhất để tiết kiệm tiền cho bệnh nhân, thứ hai dụng cụ nối mạch cũng đòi hỏi bác sĩ phải có tay nghề cao. Nói cách khác, không phải loại nào cũng dễ dùng.
“Dụng cụ nối mạch kẹp không dễ sử dụng.” Tạ Uyển Oánh nói.
Các học trò lộ vẻ nghi vấn, “Sao lại không dễ dùng?”
Bác sĩ luôn cố gắng khắc phục khó khăn trong thao tác. Yếu tố quan trọng nhất ảnh hưởng đến việc sử dụng dụng cụ y tế là độ an toàn và hiệu quả, cả trong và sau phẫu thuật dài hạn đều phải được đánh giá.
“Loại dụng cụ nối mạch này không phù hợp với người già và người xơ cứng động mạch.”
Vấn đề phải trở lại nguyên lý của dụng cụ nối mạch kẹp: nó cần lật đầu cuối của mạch ghép vào lòng mạch đích để nối, chắc chắn sẽ làm tăng lực căng ở đầu ghép và mạch đích.
Độ giãn nở tối đa của mạch máu người già và người xơ cứng động mạch vốn thấp, dụng cụ nối mạch lại khiến lực căng tại vị trí nối tăng lên, rất dễ gây rò rỉ ở hai loại bệnh nhân này.




Bình luận chương