Kế hoạch phẫu thuật kép và những cân nhắc đặc biệt

Để bắt kịp trình độ y tế tiên tiến của thế giới, các bệnh viện công lập cần nhập khẩu trang thiết bị hiện đại. Ngân sách nhà nước không đủ chi trả, buộc lòng bệnh viện phải vay ngân hàng. Tiền lãi và nợ gốc sẽ được trừ vào lợi nhuận hàng năm của bệnh viện.

Nếu có người hảo tâm quyên góp, thì còn gì bằng.

Bất kể là ai, chỉ cần sẵn lòng quyên góp một khoản tiền lớn như vậy cho bệnh viện, ban lãnh đạo chắc chắn sẽ dốc toàn lực để thuyết phục.

Sở dĩ Đô Diệp Thanh và Trương Hoa Diệu dám thẳng thắn chia sẻ những nội tình này với Đỗ Hải Uy là vì họ hiểu rõ tính cách của Đỗ Hải Uy. Đô Diệp Thanh chân thành nói: “Thầy Đỗ, tôi tin anh sẽ thấu hiểu cho chúng tôi.”

Quốc Trắc và Bắc Đô 3 không hề cạnh tranh hay đối đầu nhau. Đỗ Hải Uy là người độ lượng, ông hiểu rằng điều này tốt cho tất cả mọi người: tốt cho bệnh nhân, tốt cho đồng nghiệp và tốt cho sự phát triển y học của cả nước.

Quan trọng hơn cả, việc tiết lộ thông tin này đủ để Đỗ Hải Uy đặt niềm tin vào Quốc Trắc. Việc Trương Hoa Diệu có thể thuyết phục người kia quyên góp 20 triệu tệ chứng tỏ huynh ấy có bản lĩnh kiểm soát được sự tùy hứng của bệnh nhân.

Nhìn sang, Trương Hoa Diệu đang dùng ngón út ngoáy tai, không nói một lời.

Công việc chuẩn bị ban đầu, vị đại lão này đã sắp xếp đâu vào đấy, giờ chỉ còn chờ các bác sĩ phẫu thuật tiến hành.

“Thầy Đỗ, kế hoạch phẫu thuật là như thế này: ngay sau khi mổ lấy thai xong trong cùng một ngày, ca phẫu thuật tim sẽ được tiến hành ngay lập tức.” Đô Diệp Thanh trình bày chi tiết kế hoạch.

Sở dĩ phải tuân theo trình tự phẫu thuật này là vì việc sửa chữa tim của bệnh nhân vô cùng phức tạp, đòi hỏi phải thay van hai lá, tạo hình van ba lá và tái tạo tâm nhĩ trái. Không thể can thiệp nội mạch mà buộc phải mổ hở. Mổ hở yêu cầu sử dụng tuần hoàn ngoài cơ thể, mà tuần hoàn ngoài cơ thể lại cần heparin chống đông máu, điều này rất dễ dẫn đến sảy thai hoặc thai nhi tử vong. Do đó, chỉ có thể mổ lấy thai trước.

Tuy nhiên, mổ lấy thai trước cũng tiềm ẩn nguy hiểm. Sau khi sinh, tử cung của sản phụ co bóp mạnh, làm tăng đáng kể lượng máu về tim, khiến bệnh tim của bệnh nhân trở nặng, có thể dẫn đến suy tim và ngừng tim đột ngột. Vì vậy, giải pháp duy nhất là tiến hành hai ca phẫu thuật liên tiếp, gần như đồng thời.

Thấu hiểu nỗi khó khăn của các bác sĩ Tim mạch, Đỗ Hải Uy gật đầu, không đưa ra ý kiến gì.

Thời gian phẫu thuật cụ thể đã được ấn định, Đô Diệp Thanh nói: “Ca mổ lấy thai sẽ diễn ra vào 3 giờ chiều ngày kia. Thời gian này là theo yêu cầu của bệnh nhân và gia đình.”

Gia đình yêu cầu thời gian phẫu thuật, nghe qua là biết có yếu tố mê tín. Cho đến nay, nhiều sản phụ và gia đình vẫn còn rất mê tín, mong muốn con mình chào đời vào ngày giờ tốt.

Trong điều kiện cho phép, các bác sĩ sẽ cố gắng đáp ứng yêu cầu của gia đình, coi đây như một dịch vụ đặc biệt. Điều này cũng nhằm tránh việc sau này, nếu có bất kỳ sự cố nào xảy ra sau phẫu thuật, gia đình sẽ không lấy cớ ngày giờ không tốt để đổ lỗi cho bác sĩ.

Cúi xuống xem lại bệnh án, Đỗ Hải Uy hỏi chi tiết hơn về ca phẫu thuật: “Bác sĩ gây mê đã trao đổi chưa?”

“Đến lúc đó, chắc chắn sẽ phải gây mê đồng thời cho cả ca mổ lấy thai và phẫu thuật tim.” Đô Diệp Thanh vừa nói, vừa nhìn đồng hồ kiểm tra xem thời gian có kịp không, rồi tiếp lời: “Tôi sẽ gọi bác sĩ gây mê của bệnh viện chúng tôi đến đây để trực tiếp trao đổi với Thầy Đỗ.”

Đối với những bệnh nhân có triệu chứng tăng áp động mạch phổi như thế này, một nguy cơ lớn khác trong quá trình mổ lấy thai chính là vấn đề huyết động học.

Mang thai là một giai đoạn sinh lý đặc biệt của phụ nữ. Trong quá trình sinh nở, sản phụ sẽ bị chảy máu, và để tự bảo vệ, cơ thể sẽ tăng cường chức năng đông máu trong giai đoạn đặc biệt này. Chức năng này chỉ trở lại bình thường sau sinh từ 2 đến 4 tuần.