Kết nối ECMO và lọc máu

Nói tới đây, các giáo sư trao đổi xôn xao.

“Nghe ra cô ấy rất quen với việc dùng ECMO.” Lý Thừa Nguyên tiếp tục báo cáo với lãnh đạo bệnh viện mình.

Phó Hân Hằng im lặng, nghĩa là có hàng vạn thắc mắc hiện lên trên đầu người máy.

“Cô ấy đã từng đến bệnh viện trực thuộc thứ nhất của Học viện Y học Trọng Sơn để tham quan? Trước kia họ không phải đã đến ICU bên kia xem bệnh nhân sao, bác sĩ Tào?” Lý Thừa Nguyên quay lại nhìn Tào Dũng.

Những người khác cũng nhìn về phía Tào Dũng đầy nghi ngờ.

Tạ Uyển Oánh cúi đầu, trong lòng chợt lo lắng nghĩ: Làm sư huynh Tào đỡ đạn cho mình sao?

“Cậu đã đến đó xem rồi phải không?” Tào Đống hỏi người em trai.

Nhìn khuôn mặt cúi xuống của cô, Tào Dũng đáp: “Ừ, may mắn được xem qua.”

Bạn học Phan, người khi ấy cùng đi công tác, liền bị các bạn khác vây hỏi: “Cậu cũng đã nhìn thấy rồi phải không?”

Phan Thế Hoa nghĩ, Chuyện này…

“Ừ ừ. Bệnh viện người ta đúng là đã đi trước chúng ta một bước.” Trương Hoa Diệu cầm quyển sổ vừa ghi chép, như không chút nghi ngờ, tán thưởng bệnh viện quê bạn học Tạ.

Nghe lời Trương đại lão, Tạ Uyển Oánh ngẩng đầu lên, ánh mắt sáng lên, như thấy hi vọng đã tới.

Nhưng Trương đại lão, người được mệnh danh là “lão quái vật”, tuy hành động không theo dự đoán của mọi người nhưng luôn cẩn trọng.

Trương Hoa Diệu nói: “Tôi cần họp lại với những người khác.”

Nghe ra Quốc Trắc có ECMO, rất có thể đã có trong kho. Những người từng tiếp xúc máy móc đó, có lẽ chỉ Trương đại lão cùng một vài lãnh đạo bí mật xem qua.

Muốn giao cho ai dùng trước, nhất định phải bàn kỹ. Hơn nữa, chi phí thuốc men sau khi Phạm Vân Vân dùng máy là rất lớn, không phải Trương đại lão một mình có thể quyết định được.

“Cậu vừa nói còn thiếu cái gì nữa? Máy lọc máu?” Trương Hoa Diệu hỏi.

Có thể thấy đại lão nhớ rõ từng chữ Tạ nói, bất cứ lúc nào cũng có thể truy vấn lại.

“Vâng.” Tạ Uyển Oánh đáp.

“Nếu dùng máy lọc máu cho bệnh nhân, lại phải đặt ống sao?” Trương Hoa Diệu hỏi tiếp.

Đại lão khoanh vùng vấn đề cốt lõi.

Máy lọc máu cũng cần đặt ống vào tĩnh mạch cảnh trong, tĩnh mạch cảnh ngoài hoặc các tĩnh mạch sâu khác. Vì bệnh nhân đã mở khí quản, không thể chọn tĩnh mạch cảnh trong, chỉ còn tĩnh mạch dưới đòn và các tĩnh mạch khác, khiến bác sĩ ít lựa chọn hơn để đặt ống.

Hơn nữa, các đại lão trong nước chưa từng nghe đến việc dùng hai thiết bị này cùng lúc. Dù sao thì trong nước ngay cả ECMO cũng chưa nắm rõ.

Tạ Uyển Oánh, người trọng sinh, tương đối am hiểu kỹ thuật tương lai, trao đổi với giáo sư về công nghệ mới: “Dùng máy lọc máu không cần đặt ống lại cho bệnh nhân, mà trực tiếp kết nối vào ECMO.”

“Kết nối như thế nào?”

Mọi người tranh nhau đặt câu hỏi, vì đây là điều chưa từng nghe nói.

“Khi ghép hai máy với nhau, điều đáng lo nhất là sợ có khe hở để không khí lọt vào gây thuyên tắc khí, rất nguy hiểm. Điều thứ hai là lo áp lực hoạt động của hai máy khác nhau gây cho máy lọc máu thường xuyên báo động và ngừng bơm. Có người đã nghiên cứu và đưa ra năm phương án kết nối, mỗi phương án đều có ưu nhược điểm riêng. Nhưng chủ yếu, miễn người thao tác cẩn thận và theo dõi đúng cách, về cơ bản sẽ không có vấn đề lớn.”

Nhiều cây bút lại càu soạt trên giấy, như không thể dừng.

“Tốt nhất nên chọn phương pháp kết nối đó, thứ nhất là có thể tránh cho bệnh nhân bị đặt ống nhiều lần. Thứ hai là giữ lại tĩnh mạch dưới đòn để đo áp lực tĩnh mạch trung tâm, giá trị động đo được có thể giúp ta điều chỉnh thông số máy lọc máu tốt hơn.”