Ngăn chặn hội chứng Kounis

Khu mới chỉ cách khoa cấp cứu một tầng lầu, vừa bước đến đã vào phòng.

Trong phòng cấp cứu, bác sĩ cầm hai miếng điện cực, vừa rồi đã sốc điện cho bệnh nhân.

Thầy Tiêu ra hiệu, bác sĩ Tống – con mèo lười – không chần chừ, tiến lên kiểm tra đồng tử của bệnh nhân trước mặt mọi người.

Đối với trường hợp này phải cảnh giác với tình trạng chết não.

Người nhà bệnh nhân ôm đầu khóc nức bên ngoài phòng cấp cứu.

Người bệnh không quá lớn tuổi, khoảng 50, kết hôn muộn, con cái còn nhỏ.

Vợ bệnh nhân ôm hai đứa con khóc nức nở, trụ cột gia đình sắp rời đi thì biết dựa vào ai?

Tử vong do phản ứng truyền dịch là điểm nóng tranh chấp y tế, người nhà bên ngoài đúng là không chịu được.

Lần này có lẽ phó bác sĩ khỏi bị “vả mặt”, chỉ nghe bác sĩ Tạ Uyển Oánh nói: “Chuyển bệnh nhân lên khu mới trên tầng lầu.”

Mọi người giật mình nghĩ, bác sĩ Tạ, cô nói thật chứ đùa à?

Thông thường, khoa khác thấy tình huống này sẽ né tránh, tiếp nhận nghĩa là bệnh nhân có thể chết trong tay mình.

Khu mới mới khai trương ngày đầu đã tiếp nhận một trường hợp như vậy sao?

“Tiếp nhận.” Bác sĩ Phó Hân Hằng lên tiếng, làm tốt công tác hậu cần hỗ trợ bác sĩ Tạ.

Thực ra đây là bài kiểm tra thực lực của Quốc Hiệp, xem có thật sự đủ khả năng “lật ngược tình thế” cho tuyến khám chữa bệnh phân cấp hay không.

Hiểu được điều đó, sắc mặt các bác sĩ đều khác đi. Đừng quên người dân luôn nói Quốc Hiệp chính là nơi nương tựa cuối cùng khi tìm thuốc tìm thầy.

Nhân lúc tim còn đập, hô hấp còn, lập tức chuyển lên khu mới tầng hai.

Đội ngũ điều dưỡng khu mới như phát điên, đẩy tất cả thiết bị có thể đến giường bệnh nhân, để bác sĩ lấy dụng cụ cứu mạng bất cứ lúc nào.

Trước đó nghi ngờ bệnh nhân mắc bệnh gan, máy siêu âm cầm tay được đưa lên tận giường. Trong nhóm chuyên gia có bác sĩ siêu âm, lập tức thao tác.

Bác sĩ gan mật và bác sĩ tiêu hóa đứng bên cạnh, chăm chú theo dõi hình ảnh.

Bác sĩ hô hấp và gây mê tiến hành đặt nội khí quản và hút đờm cho bệnh nhân.

Bác sĩ tim mạch kiểm tra điện tâm đồ, huyết áp và các chỉ số khác.

Bác sĩ thần kinh ngoại và thần kinh nội trao đổi, không loại trừ bệnh não, sau đó sẽ cân nhắc chẩn đoán hình ảnh.

Bác sĩ huyết học tạm thời chưa phát hiện chỉ số bệnh máu.

Bác sĩ chỉnh hình kiểm tra xương, tạm thời chưa thấy vấn đề.

Nhắc đến nhóm đông y, hiện tại là sự kết hợp giữa khoa đông y và khoa châm cứu, bác sĩ Ôn Tử Hàm chuyên gia khoa châm cứu đang vắng vì bận, Thầy Điền khoa đông y đưa ra chẩn đoán.

Thầy Điền sờ mạch bệnh nhân, lập tức kết luận: mạch vô căn.

Mạch vô căn nghĩa là sắp chết.

Hỏi đông y bây giờ nên làm sao?

Thầy Điền suy nghĩ…

Các bác sĩ tây y đều biết ở Quốc Hiệp, thiếu bác sĩ Ôn thì đông y không trơn, bác sĩ Tạ được xem là học trò chân truyền của bác sĩ Ôn, hy vọng bác sĩ Tạ đáng tin hơn.

Sự thật dần hé mở. Bác sĩ tiêu hóa và bác sĩ gan mật vẻ mặt nghiêm trọng, nhiều ca lâm sàng là “không kiểm tra không biết, kiểm tra xong giật mình”.

Siêu âm cho thấy bệnh nhân bị sỏi mật, u nang gan và viêm đường mật. Viêm đường mật có thể dùng Cephalosporin, nhưng mà...

Bác sĩ Đào và Thầy Minh, những người giàu kinh nghiệm lâm sàng, đồng thanh nói: “Chọc dò túi mật.”

Sợ rằng bệnh nhân nhiễm trùng do vi khuẩn kháng thuốc.

Những người trẻ bên cạnh thảo luận: “Tình trạng bệnh nhân vẫn chưa ổn định, có nên dùng kết hợp adrenalin và dopamine tiếp không?”

Một người thấp giọng nhắc nhở: “Bác sĩ Tạ đã rút túi thuốc đó ở khoa cấp cứu.”

Câu nói này lan ra khắp phòng. Nhiều người như tỉnh khỏi mơ.

“Hội chứng Kounis.” Bác sĩ Lâm Thần Dung tấm tắc khen bạn học Tạ lợi hại, đúng là chuyên gia tim mạch hàng đầu bệnh viện, liếc qua đã nhận ra vấn đề tim mạch nhanh hơn mọi chuyên gia khác có mặt.

Khi nghi ngờ sốc phản vệ do truyền dịch, bác sĩ trẻ thường dùng adrenalin cấp cứu, nhưng lại quên hướng dẫn ghi rõ nếu không ngừng tim đột ngột thì nên tiêm bắp liều nhỏ, đừng tiêm tĩnh mạch trực tiếp. Không ngờ dùng adrenalin kiểu đó trong trường hợp này còn gây hậu quả nặng hơn.

Bởi phản ứng dị ứng nặng có thể dẫn đến hội chứng Kounis – tức đau thắt ngực và nhồi máu cơ tim do dị ứng (bệnh quá hiếm nên nhiều bác sĩ bỏ qua, thậm chí các bác sĩ trẻ chưa từng học) – dùng adrenalin sẽ càng làm thiếu máu cơ tim trầm trọng, gây co thắt mạch vành và loạn nhịp, đúng là “vẽ rắn thêm chân”.

Các bác sĩ khoa cấp cứu dưới lầu mặt tái mét, may mà túi thuốc vừa treo lên đã bị bác sĩ Tạ gỡ xuống, các bác sĩ bệnh viện xã cũng mặt tái nhợt...