Phẫu thuật đường nách phải: Thử thách và tài năng của Thần Tiên Ca Ca

Điều quan trọng nhất là, phương pháp này không cần cắt xương ức hay loại bỏ xương sườn, giảm thiểu xâm lấn xương, hạn chế tối đa tổn thương cơ thể – đó đều là những ưu điểm vượt trội. Có thể nói đây là một phẫu thuật xâm lấn tối thiểu.

Tuy nhiên, đường rạch này thường được áp dụng cho trẻ em, còn tỷ lệ ở người lớn rất thấp. Bởi lẽ, vùng ngực người lớn rộng hơn, việc rạch đường nách phải để tiếp cận tim sẽ rất sâu, gây khó khăn cho bác sĩ trong việc quan sát và thao tác. Chính những hạn chế này khiến phương pháp phẫu thuật không phù hợp với bệnh nhân béo phì, hay nam giới có thân hình cao to, vạm vỡ. Chỉ những bệnh nhân nam nữ có thân hình mảnh mai mới có thể xem xét áp dụng.

Kỹ thuật y học không thể phát triển trong một sớm một chiều, mà là cả một quá trình tiến bộ dần dần. Ví dụ, trước đây, đường rạch này chỉ được áp dụng cho trẻ em dưới mười tuổi. Sau đó, nó dần được mở rộng cho đến 18 tuổi, và hiện nay, một số bệnh viện đã mạnh dạn áp dụng cho một vài trường hợp người lớn như đã đề cập. Việc mở rộng nhóm đối tượng bệnh nhân phù hợp về độ tuổi và thể trạng là một khía cạnh. Mặt khác, các bác sĩ thực hiện đường rạch này cũng đã từ phẫu thuật tim đơn thuần, mở rộng sang thực hiện một số phẫu thuật tim phức tạp hơn.

Bởi vì phẫu thuật rạch đường nách phải khó hơn nhiều so với rạch dọc xương ức, nên bất kỳ bác sĩ nào có thể thực hiện thành thạo đường rạch này chắc chắn đều có kỹ thuật cao hơn một bậc. Không phải mọi bác sĩ Tim mạch l*иg ngực đều có thể thực hiện phẫu thuật rạch đường nách phải.

Vậy cụ thể ca mổ này khó đến mức nào? Ngay tại bệnh viện chuyên khoa tim mạch nổi tiếng Quốc Trắc, đã từng có bác sĩ cho rằng phẫu thuật rạch đường nách phải không tốt, thậm chí còn nói rằng nó có thể làm cong vẹo cột sống của trẻ.

Đây là vấn đề gì vậy? Về lý thuyết, khi không cắt bỏ xương sườn, chỉ rạch qua cơ liên sườn để phẫu thuật, không gây tổn thương cột sống, thì không thể nào gây ra vấn đề cho cột sống được.

Chỉ có một khả năng duy nhất: trong quá trình phẫu thuật, do gặp khó khăn, thời gian phẫu thuật kéo dài, buộc phải mở rộng tối đa vùng phẫu thuật. Điều này dẫn đến việc rạch đường nách phải đã kéo mạnh các cơ, gây ảnh hưởng đến cột sống, làm tổn thương các khớp nhỏ liên quan đến cột sống, và chắc chắn sẽ để lại biến chứng sau mổ. Nói tóm lại, không phải bản thân ca mổ có vấn đề, mà là vấn đề nằm ở kỹ thuật của bác sĩ. Trong quá trình phẫu thuật, việc vừa phải kiểm soát để không xảy ra biến chứng, vừa phải hoàn thành phẫu thuật trong vùng thao tác hạn chế này, có thể thấy đây là một thử thách lớn đối với “nhãn lực” (khả năng quan sát và đánh giá) của bác sĩ.

Từ ví dụ trên có thể thấy, ca mổ này khó đến mức một số bác sĩ chuyên khoa tại Quốc Trắc cũng không thể thực hiện tốt, nên họ đã lên tiếng cho rằng ca mổ này không ổn, khuyên đồng nghiệp không nên làm, mà nên chuyển sang phương pháp rạch xương ức dưới – một phương pháp cũng được coi là phẫu thuật xâm lấn tối thiểu và có tính thẩm mỹ. Tất nhiên, nhiều bác sĩ khác tại Quốc Trắc vẫn tiếp tục thực hiện phẫu thuật rạch đường nách phải mà không hề có ý định từ bỏ.

Tại bệnh viện Thủ Nhĩ cũng vậy, những bác sĩ có thể thực hiện tốt phẫu thuật rạch đường nách phải thuộc hàng hiếm. Thần tiên ca ca được mệnh danh là nhân vật chủ chốt mới của khoa Tim mạch nhi. Dù huynh ấy ít thực hiện các ca ghép tim (nghe nói là vì không thích tranh giành với người khác), nhưng việc thực hiện phẫu thuật rạch đường nách phải của huynh ấy thì phải gọi là vô cùng điêu luyện. Như trường hợp bệnh nhân 16 tuổi này, thuộc dạng phẫu thuật rạch đường nách phải khó, nhưng thần tiên ca ca chỉ cần nói làm là làm, không hề do dự. Người nhà bệnh nhân thường phải sau khi tìm hiểu nhiều nơi, mới quyết định đưa con đến tìm thần tiên ca ca để phẫu thuật.

Nói đến đây, Tạ Uyển Oánh và các bạn học không khỏi tò mò, rốt cuộc thần tiên ca ca là học trò của ai? Hôm nay, sau khi kiểm tra phòng xong, họ phát hiện chủ nhiệm Lư lại không hề giỏi về phẫu thuật rạch đường nách phải.

Chẳng lẽ thần tiên ca ca là tự học thành tài sao?