Sự Thật Từ Phim Chụp

“Có vẻ như vậy, thoái hóa đốt sống cổ của bà ấy không nghiêm trọng, không khớp với các triệu chứng mà bà ấy tự mô tả.” Thôi Thiệu Phong đặt ngón tay lên bản sao hồ sơ bệnh án, nghiên cứu ghi chép của bác sĩ phòng khám khi bệnh nhân đến khám trước đó.

Đàm Khắc Lâm lại cầm phim MRI lên xem xét kỹ lưỡng. Tuy anh không phải là bác sĩ Chỉnh hình, nhưng ở đẳng cấp của một đại lão học thuật như anh, những phim chụp thông thường anh đều có thể đọc hiểu.

Sau khi hai vị đại lão cẩn thận xem xét, họ phát hiện những gì Tạ Uyển Oánh và bạn bè cô ấy nói chỉ là lời nói khách sáo. Trên thực tế, kết quả phim chụp và xét nghiệm không khớp với các triệu chứng mà bệnh nhân mô tả.

Trước hết phải biết rằng, nguyên nhân chính gây thoái hóa đốt sống cổ là do sự biến đổi thoái hóa của chính đốt sống cổ. Sự biến đổi thoái hóa này bao gồm nhiều yếu tố, nhưng phổ biến nhất là gai cột sống. Hơn 90% nam nữ trung niên có gai cột sống cổ, gai cột sống chính là sự tăng sinh xương. Thực chất, thoái hóa đốt sống cổ gây ra triệu chứng không phải do gai cột sống, mà phải đến khi đĩa đệm cột sống cổ xuất hiện những thay đổi bệnh lý, ống sống cổ bị hẹp, các mạch máu và thần kinh đi qua bị chèn ép... lúc đó các triệu chứng mới thực sự xuất hiện.

Phim chụp cho thấy, cuối cùng chỉ có sự tăng sinh xương và dây chằng dày lên, nhưng đĩa đệm cột sống về cơ bản vẫn bình thường, ống sống chỉ có thay đổi nhỏ, mạch máu và thần kinh tạm thời chưa bị ảnh hưởng. Vì vậy, khó có thể hình thành các triệu chứng lâm sàng điển hình và rõ ràng.

Đàm Khắc Lâm và Thôi Thiệu Phong im lặng, không nói thêm lời nào.

Tim Lưu Lạp đập dồn dập.

Lúc này, cô không còn cảm thấy việc anh họ, vị đại lão kia, cùng lãnh đạo Thôi – những người không thuộc chuyên khoa Sản – đưa ra ý kiến là không phù hợp nữa.

Sau bài học thức tỉnh vừa rồi, cô nhận ra mình đã bị dẫn dắt bởi suy nghĩ của bệnh nhân và cả người bạn bác sĩ của bệnh nhân.

Các vị đại lão được gọi là đại lão, ngoài việc tinh thông chuyên môn, còn có một điểm chung nổi bật: họ thường xuyên trao đổi học thuật và giao tiếp với các đại lão chuyên khoa khác. Nhờ đó, họ có nhiều kênh thông tin, được nghe về nhiều trường hợp lâm sàng hơn, và có kiến thức rộng rãi. Đối với các bệnh lý nằm ngoài chuyên môn của mình, các đại lão vẫn có thể nhanh chóng nhận ra các dấu hiệu bất thường.

Đó là lý do tại sao các bác sĩ trẻ khi gặp ca bệnh nan giải trong lâm sàng thường khó nghĩ đến các bệnh khác, trong khi các vị đại lão lâm sàng khi đến kiểm tra phòng bệnh lại có thể nhanh chóng phán đoán đó là bệnh của chuyên khoa khác và yêu cầu làm thêm các xét nghiệm chuyên khoa liên quan.

Tất nhiên, các đại lão lâm sàng không phải là vạn năng, họ chỉ giỏi hơn những người mới một chút. Đồng thời, các vị đại lão cũng thường không có cùng quan điểm. Chẳng hạn, vị đại lão là bạn của bác sĩ bệnh nhân lại có quan điểm hoàn toàn khác với họ.

Việc các đại lão có quan điểm khác nhau có thể liên quan đến lối tư duy lâm sàng khác biệt của mỗi người.

Có thể vị bác sĩ bạn của mẹ Á Hi cho rằng bệnh nhân rất quan tâm đến sức khỏe, từ khi mang thai đến nay các chỉ số đều duy trì tốt, nên xác suất xảy ra bất thường là rất thấp. Nếu có vấn đề, lẽ ra đã xảy ra từ sớm chứ không phải đến bây giờ. Đó là suy đoán của vị bác sĩ ấy dựa trên sự hiểu biết về bệnh nhân.

So với đó, các bác sĩ ở đây không quen biết mẹ của Á Hi, nên họ chỉ có thể chẩn đoán dựa trên các số liệu lâm sàng khách quan.

Trong thực tế lâm sàng, có những trường hợp vị bác sĩ bạn đúng, cũng có những trường hợp các bác sĩ ở đây đúng. Cuối cùng, ai đúng ai sai phải dựa vào sự thật để phán xét.

Như lãnh đạo Thôi từng nói, bác sĩ đang dùng kỹ thuật chuyên môn của mình để tranh giành quyền quyết định đối với bệnh tình của bệnh nhân. Nếu không tranh giành, việc bệnh nhân của mình ít đi chỉ là một chuyện nhỏ. Nhưng mặt khác, việc không tranh giành có thể dẫn đến cái chết của bệnh nhân. Đại đa số bác sĩ sẽ không nói rằng 'anh không đến chỗ tôi khám thì anh chết là đáng đời'. Ngược lại, kết quả sau đó thường khiến bác sĩ vô cùng đau lòng. Nếu không tin, hãy xem tất cả các tin tức trên thế giới đều viết về tâm trạng của bác sĩ như vậy, những tin tức đó không hề phóng đại chút nào.